店員經典培訓教材：腰痛貼膏藥一定有用？

作者：李俊

這幾天，小張莫名其妙腰痛，已經一周了，他以為是腰肌勞損，就沒有到醫院治療，而是到藥房，自己買了一盒辣椒風濕膏來用，但是用了幾天，腰痛不但沒有緩解，反而越來越重，連晚上都痛得無法入睡，幾天之後，痛的地方出現了水皰，小張嚇了一大跳，連忙趕到藥房諮詢專業的執業藥師。經過藥師判斷，小張極有可能得的是帶狀皰疹！

在現實生活中，經常有像小張這樣的患者，根據自己的判斷，以為是腰肌勞損引起的腰痛而自我葯療，結果錯過了最佳治療時間，耽誤,加重了自己的病情。因為這種腰痛並是腰肌勞損，而是水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮損——帶狀皰疹。老年人和一些免疫力低下的中青年，在勞累過度，疲勞時特別容易感染皰疹病毒。民間我們把這種病叫做「串腰龍」或「腰纏火龍」，此病往往沿神經走向成帶狀，其中60%以上侵犯的是胸腰部位，還有可以侵犯頭面部，四肢等。

如果得帶狀皰疹，疼痛往往是此病的最先驅癥狀，可能是幾天，也有可能十幾天，這時候，由於皮疹還沒有發生，像小張這樣的病人往往自己誤認為是腰肌勞損，對此我們應該高度警惕，以免發生誤診而耽誤病情。帶狀皰疹的水皰皮損往往在兩周之後結痂，病人一般以為帶狀皰疹一結痂就好了，其實沒有。帶狀皰疹最常見最難治療的併發症就是神經痛，所謂神經痛就是指帶狀皰疹病毒損傷神經後所導致的火燒感，針刺感。帶狀皰疹水皰結痂了，但是神經是人體組織中最難修復的組織之一，往往需要很長一段時間才能完全修復正常。

治療帶狀皰疹一般以抗病毒，抗炎，止痛。治療帶狀皰疹可以分為外用和口服。外用用阿昔洛韋軟膏，噴昔洛韋乳膏等；口服抗病毒藥物有阿昔洛韋，泛昔洛韋，伐昔洛韋等，療效確切，一般療程為7到10天；疼痛明顯的話可以口服卡馬西平、加巴噴丁等；神經營養劑可以用腺苷鈷胺等；如果皮損處繼發細菌感染可以用抗生素，防治並發細菌感染。

後來經過正確的判斷和治療，小張的帶狀皰疹皮疹消退了，疼痛也慢慢減輕，經過這次經驗教訓，小張才知道，腰痛並不一定是腰肌勞損引起的，小張完全康復了來向藥師道謝：「謝謝藥師，腰痛，以後我可不敢亂貼膏藥了，應該先把疾病搞清楚，否則受苦的是自己！」

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