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胃炎惡化是不是胃藥造成的呢?尤其是第3個

  從事30年消化內科醫生的這些年裡,我對於胃炎用藥方面感慨良多。衛樂舒益生菌、抑酸劑、抗生素、促排空葯、胃黏膜保護劑等藥物在胃炎治療上到底發揮什麼作用?患者往往並不清楚,然而盲目用藥的代價卻是慘痛的。

  

  首先,是葯三分毒(所以現在越來越多的醫學從業者意識到使用益生菌製劑來改善疾病)。奧美拉唑、雷尼替丁等從源頭上抑制胃酸分泌的藥物的確有導致萎縮、腸化等癌前病變的風險。多潘立酮(嗎丁啉)等促排空葯也因其對心臟功能的影響被一些國家列入黑名單。

  

  2.為什麼這些藥物還在普遍使用呢?那是因為化學藥物的危害往往是在積累到一定量才會顯現。藥品說明書上明確標註了服用限制時間,醫生開藥時也會叮囑用量和建議複查。

  3.很多胃炎患者之所以受葯毒所害,根本原因還在於用藥不當。臨床上我常看到一些患者胃黏膜糜爛、萎縮、腸化現象非常嚴重,幾乎與胃癌只差一步。問及日常用藥情況,回答往往是長期自行服用一些本該用於短期治療的西藥。

  

  治療胃炎的正確方法應該是這樣的:

  1.如果你是第一次出現胃痛,24小時之內伴有腹瀉、嘔吐,但沒有其它癥狀,可能是食物中毒、飲酒或病菌感染引起的急性腸胃炎。這種情況無需服藥,只要注意休息,及時的補充衛樂舒益生菌即可,並且清淡飲食,嘔吐嚴重應禁食,腹瀉嚴重有脫水現象的需輸液治療。

  2.如果上述情況伴有腹脹、腹部觸痛、嘔血、頭暈,有可能是急性胃出血甚至胃穿孔,此時切記濫用藥,馬上入院治療。

  3.如果胃腸不適在一周以上,間歇發作,口服抗酸葯能暫時緩解,說明胃腸存在慢性炎症或潰瘍,可採取四聯療法+衛樂舒益生菌2周,再入院複查。情況好轉但沒有康復的可根據醫生建議適當延長服藥時間,但不要超過3個月。單獨使用衛樂舒除外,可日常長期補充。

  4.慢性腸胃炎多年不愈的,切勿自行服藥,因為你的胃腸黏膜十分虛弱,應減少藥物刺激,採取修復性治療,服用一些黏膜細胞促生劑衛樂舒來增加腸道和胃部有益菌的數量,增強對抗疾病的抵抗能力。同時注重日常對胃黏膜的養護。

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