精神病的病因病機，歷來醫家說法不一，中醫是如何解釋的

祖國醫學雖無精神病病名，但在《內經》中早就有關於對精神病的病因、病機、癥狀和治療的描述。隨著各家學說的產生以及臨床總結，不斷地完善與發展，特別是對精神疾病之身心辨證論治的獨特理論體系,不愧是祖國醫學寶庫中的瑰寶。

精神病在祖國醫學中，屬於神志病的範疇。用「癲」、「狂」命名，是因其「正性癲倒,狂不識人」，也即現代醫學「躁狂型」與「憂鬱型」都是由精神刺激而引起的，以致失去理智的控制，不能進行正確地思維、語言錯亂、精神失常、癔病、躁狂、登高而歌、棄衣奔走等臨床表現。

中醫認為,天有日、月、星，人有精、氣、神，「得神者昌，逆神者亡」,神即人體生命活動的總稱，也是精神意識，思維活動以及臟腑、精氣、血與津液功能活動的外在表現的高度概括.這就是說，人的氣血、津液、思維活動的循環規律,源於自身的調節，而自身調節功能長期失調，則會導致精神的異常。

精神病的病因病機，歷來醫家說法不一，但總的看來不外乎以下幾種。

1．六淫侵襲。六淫即風、寒、暑、濕、燥、火，是自然界氣候的自然發生的現象，一般並不致病，稱為六氣。只有在氣候失常的情況下，才可致病故又稱六淫。

六淫當中與精神疾病有關的主要是風暑火三種。《素問》有：「傷於風者，上先受之，」和「諸燥狂熱皆屬於火」的理論。但無論是「風、暑」，還是「燥火」總在人體的虛弱時，才可乘虛而人致病。但「火熱過亢」目前仍被視為病因病機的重要方面。

2．七情內傷。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，是人精神活動的正常表現，但如果超過了正常限度或受到突然及長久的刺激，而又缺乏心理應激能力和處理技巧，就會導致生理及臟腑功能失調、經絡功能紊亂而發生精神疾病。

此外，還有痰迷心竅、氣血凝滯、陰陽失和、遺傳、近親結婚、腦外傷、腦器質性疾病、中毒等。為加深對精神病的認識和理解，就必須了解其病因病機，便於更有效地運用中醫中藥腦安清辨證理論解除精神病患者的痛苦，使之更早的康復。

中醫藥的治療關鍵有三：

其一，以疏通氣機為根本大法。氣行則血流通暢，臟腑功能運行正常，病證能得以解除。

其二，潛陽、安神法的密切配合運用。亢越清竅內的邪濁得以降逆，清靜之氣得以上升，陰陽交合則安卧如常。

其三，注重臟腑經絡的絡屬、毗鄰、傳變關係的治療。例如：脾胃功能失調則會出現痰迷心竅、心血不足、氣血失調等證。

脾與胃通過經脈相互絡屬而構成表裡關係。人體所需的營養（氣、血、津液）是依靠胃受納腐熟水谷以及脾的運化功能，來共同完成對食物的消化吸收及其對氣、血、津液的疏布，從而滋養全身。故亦稱脾胃為「後天之本」。若脾失健運胃失降和，則氣血生化無源，津液不歸正化而形成濕、痰、飲等病理產物，且「脾胃虛寒證」生也。

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