喉嚨痛？多喝熱水；肚子疼？多喝熱水；頭痛？多喝熱水。

熱水雖好，可不是萬能的哦！其實，一些藥物其實不能用熱水送服。趕緊來看看，你中招沒有？

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以下藥物不宜用熱水送服：

1、維生素類藥物

維生素類藥物不宜用熱水送服，尤其是維生素C很不穩定，易發生氧化還原反應而失去藥效。

2、止咳糖漿

服用止咳糖漿（如急支糖漿、蜜煉川煉貝枇杷膏）後，會在發炎的咽部黏膜表面形成一層保護膜，使得有效成分在局部發揮作用。如果用熱水沖服，會導致糖漿稀釋，降其黏稠度，影響療效。

3、消化酶類藥物

胃蛋白酶合劑、酵母片等活性酶類，遇熱後會凝固變性，從而失活，降低藥效。

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4、活菌類藥物

雙歧桿菌四聯活菌片、三聯活菌散劑、枯草桿菌二聯活菌顆粒等活菌製劑，沖服水溫過高會使藥物中含有的活菌滅活而失效。

5、清熱解毒功效的中成藥

中醫認為，對燥熱之症，如發燒、上火等，用涼開水送服可增加清熱藥物的效力；此外，這類中成藥常含有芳香揮髮油，如金銀花、菊花、梔子、柴胡、藿香等，用熱水沖後易加速揮髮油的揮發。

6、活疫苗類藥物

如脊髓灰質炎減毒活疫苗，易受溫度影響而失活，降低或失去在小兒體內產生抗體的作用，所以一定要用涼開水送服。

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7、阿莫西林

阿莫西林遇熱易水解形成高分子聚合物，引起類似青黴素過敏等癥狀。沖服阿莫西林顆粒時應控制好水溫，最好在40℃以下或用涼開水，沖後馬上服用，不宜久放。

8、膠囊劑

膠囊殼的主要成分是明膠，明膠在熱水中迅速溶解並釋放藥物，不僅影響口感，還影響藥物的有效性和安全性。例如，在服用腸溶膠囊時，熱水會使膠囊到達腸道前溶解，提前釋放的藥物經過胃酸的破壞，不能順利到達腸道發揮原有療效。若釋放藥物的時間更早，導致局部藥物濃度過高，還會刺激咽喉、食管等部位，引起噁心、嘔吐等不適。因而，膠囊劑也不宜用熱水送服。

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 藥劑科

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