運動後膝蓋疼痛的原因

1髕骨股骨關節軟骨損傷

這是最常見的損傷形式。人體的髕骨股骨關節面承受著運動時的強大負荷，尤其在屈膝發力時，髕股關節承受壓力可達到體重的3至5倍。長期反覆的運動刺激及輕微的急性創傷，日積月累，造成該部位關節軟骨的慢性損傷。除有膝前痛的表現外，通常在髕骨下有敏感壓痛點，研磨髕骨與推擠髕骨引發或加重疼痛等。治療上，可先行保守治療，制動休息或減少活動，局部按摩熱敷，服用活血化瘀中成藥。亦可行物理治療，如微波、紅外線等。在日常活動中要注意避免爬山、負重蹲起等對關節刺激較大的運動形式。

2半月板損傷

半月板有分散壓力、吸收震蕩、穩定關節的功能。在膝關節扭轉運動時容易受到損傷，它的疼痛特點是局限在膝關節內外側關節間隙處，一般在間隙中分或靠前部分。可有關節彈響或者關節交鎖病史，壓痛很敏感很局限。體格檢查合并MRI檢查大多可以明確診斷以及損傷具體情況。如果癥狀嚴重，半月板損傷一般需要及時手術治療，可在關節鏡下行半月板縫合成形，部分切除甚或全切除術。

3滑膜皺襞綜合征

滑膜皺襞是關節腔的滑膜層發育過程中吸收不完全的遺迹，一般不會引起癥狀，但在受到損傷、卡壓，或勞損纖維化變硬後可以引起疼痛，其特點是疼痛在髕骨下極內外側髕股間隙部位，體格檢查可發現局部壓痛，研磨髕骨有時有彈響，並可在相應部位捫及纖維條索的彈動感。治療上，早期可行保守治療，適當制動休息，護膝保護，避免劇烈活動，服用消炎鎮痛、活血化瘀藥物;或者可以局部封閉、水針治療。對於保守治療無效、癥狀嚴重的患者，可以手術切除滑膜病變，目前多選擇關節鏡手術。

4關節內游離體

大多是剝脫的細碎軟骨片，在關節腔內不斷受到研磨、包裹逐漸長大形成的。其特點是膝關節易出現交鎖、彈響並伴有明顯疼痛，或者關節伸直及屈曲受限制，有時患者還可感覺到有小硬物在膝關節內游離、跑動，當出現交鎖時可直接捫及卵圓形或扁圓形硬物。治療上需要關節鏡手術下取出遊離體，並處理相應關節內病變。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！