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腰椎術後康復之——家庭訓練計劃

作者:鄧愛文 陳再勵

來源:鄧愛文康復工作室(dawkfgzs),已獲授權

家庭康復訓練計劃:術後1~4周

在康復治療師或醫生的指導下適量增加第一階段的運動強度

靜態穩定性訓練(20-30次/組,3-4組/天)

1. 提踵望月

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2.飛燕式

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3.雙橋式

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4.腹肌等長收縮

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5.腰背肌等長收縮

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動態穩定性訓練

1.Bobath球訓練;

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2.平衡墊訓練;

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訓練原則:

1.遵循循序漸進的原則;

2.以引起肌肉稍為酸脹,次日不適感消失為佳;

3.雙側下肢兼顧;

4.肌內效貼的使用,有助於提高訓練效果;

5.訓練結束給予冰敷10分鐘;

6.臨床上各患者病情體質因人而異,請在醫生及治療師的指導下完成;

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鄧主任強調:防範重於治療

注意事項:

1.提起重物;

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2.長時站立;

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3.坐位不超過20分鐘,腰部需靠墊撐住

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4. 避免蹺二郎腿、葛優癱等不良姿勢

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術後的輔助護具的正確使用,對防止二次受傷有重要作用。

①床上穿脫固定後,軸向起身;

②逐漸減少穿戴時長,以免依賴造成腰肌肌力減弱;

③腰圍一般穿戴一個月,護具3個月,嚴重者適當延長時間。

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鄧主任常說:藝術源於生活,高於生活。家庭康復不限於專業的場地,也不拘泥100%標準正確的動作,使鍛煉融入日常生活,會更加有趣,如圖下生活中的抹桌子的創意練習:

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提踵、夾臀、提肛 收腹

積极參加文體活動,保持良好情緒:

1. 蛙泳是最好鍛煉腰肌的運動

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2. 散步

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3. 騎行

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最後,鄧愛文教授強調:術後規律性的複診非常有必要!

定期複診:術後1個月,3個月,6個月,12個月

參考文獻:

韓明舫 [1],李春傑 [2].功能鍛煉對腰椎間盤突出症患者的療效及其機制探討[J].中國臨床康復,2004,8(32):7284-7285.

張霞 [1],杜焱 [1],孫芳 [2].骨科卧床病人便秘的綜合護理[J].齊魯護理雜誌,2004,10(9):690-690

陳志中 [1],杜全印 [2].92例老年性腰椎間盤突出症的術後康復訓練[J].重慶醫學,2005,34(2):276-277

陳崇華[1].腰背肌鍛煉防治腰椎間盤突出症作用的研究進展[J].頸腰痛雜誌,2005,26(5):393-394.

何建新.薄氏腹針治療腰椎間盤突出症的臨床研究[D].廣州:南方醫科大學,2012.

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