籃球運動損傷的預防與處理

隨著體育新課標的實施和素質教育的深入展開，增強學生體質是學校體育當前的主要任務。而近些年來，球類運動不僅深入到學校，整個社會也掀起了全民運動的熱潮，於此同時，體育運動損傷成為了炙手可熱的話題，給人們的身心帶來了傷害，同時也讓學校、體育教師、社會對體育運動的宣傳的工作難以順利進行。文章通過查閱文獻資料，針對當下炙手可熱的籃球運動損傷的部位、種類及損傷原因進行分析和總結，提出相應的預防措施，加強「科學運動」的理念，減少運動損傷發生，提高鍛煉質量。

一、籃球運動損傷的概念：

在運動過程中及運動之後受機械性和物理性方面因素所產生的,造成人體組織或器官在解剖上的破壞或生理上的紊亂,稱為運動損傷。

二、籃球運動損傷的分類：

(一)運動損傷按時間可分：新傷和舊傷

(二)按病程可分：急性損傷和慢性損傷

(三)按性質可分：開放性損傷和閉合性損傷

(四)按程度可分:輕度、中度損傷和重傷

(五)按受傷的組織結構可分為：皮膚損傷、肌肉、肌腱損傷，關節軟骨損傷，骨及骨骺損傷，滑囊損傷，神經損傷，血管損傷，內臟損傷等

(六)按運動技術與訓練的關係可分為：運動技術傷和非運動技術傷

三、籃球運動損傷發生的原因及預防：

(一)籃球運動損傷發生的原因：

1、 認識不足，措施不當。對運動損傷預防的重要性認識不足，未能積極地採取有效的預防措施，易導致運動損傷的發生。

2、準備運動不足：

(1)準備活動的內容不得當[1]；

（2）不做準備活動就進行激烈的體育活動，易造成肌肉損傷、扭傷；

（3）準備活動敷衍了事，在神經系統和各器官系統的功能尚未達到適宜水平[2]；

（4）過量的準備活動致使身體功能不是處於最佳狀態而是有所下降。

3、不良的心理狀態：缺乏經驗、思想麻痹、情緒急燥，在練習中因恐懼、害羞而產生猶豫不決和過分緊張等導致身體做出不正確的運動動作，或青春期好勝心強，盲目模仿高難度動作，導致損失幾率加大[3]。

4、體育基礎差、身體素質弱，訓練水平不夠、柔韌、力量、協調性差，生理結構不佳，動作要領掌握不正確，一時不能適應體育活動的需要[4]。

5、運動量安排不合理：

（1）局部運動負荷安排不合理，長期局部負荷過大(例如單打一的鍛煉)，以致超過了人體組織所能承受的能力，在這種情況下進行體育鍛煉，人體組織結構因過度摩擦、擠壓、或因過度牽拉，引起微細損傷積累，導致慢性損傷。

（2）一次性運動量過大，持續長時間劇烈運動，體力消耗過大，血糖降低，出現急性重度疲勞。此時，可以引起大腦皮層抑制過程破壞，運動能力降低，精確度、共濟能力均顯著下降，警覺性、注意力減退，防禦性反應遲鈍，這些都是引起運動損傷的條件。往往會發生嚴重的急性運動損傷。

(3)教學、訓練和比賽活動組織安排不當。

6、不良的氣候變化。如過高的氣溫和潮濕的天氣，導致大量出汗失水，發生肌肉痙攣或虛脫；或氣溫過低易發生凍傷，或因肌內僵硬、身體協調性降低而引起肌肉韌帶損傷；光線不足、能見度差會影響視力，使興奮性降低和反應遲鈍而導致受傷。

7、動作粗暴並且違反籃球規則，導致損傷幾率增大。

8、缺乏醫務監督及安全保護措。

9、身體功能和心理狀態不良，在休息不好，患病受傷或傷病初愈階段，肌肉力量、動作的準確性和身體的協調性顯著下降，警覺性和注意力減退，反應較遲鈍，此時參加劇烈運動或練習較難的動作，就可能發生損傷[5]。

10、運動專項因素:各運動項目都有其自己的技術特點，人體各部位所承擔的負荷是不同的，受力也是不均衡的，所以不同的專項運動可能會對其相應負荷重的部位造成各種損傷[1]。例如：籃球運動員膝關節容易受傷;標槍運動員肩部以受傷等。

11、外部因素：教師教學水平不足[6]。

(二)籃球運動損傷的預防

1、學習運動創傷的預防知識，克服麻痹思想。

2、不管是在訓練中還是比賽中，都要遵守籃球規則，規範技術動作，避免粗暴的行為動作。

3、加強自我保護意識。學會摔倒時的各種自我保護方法，如落地時用適當的滾翻動作以緩衝外力等。

4、服從教練安排，並且檢查好運動器材，著正確的服裝[7]。

5、在激烈運動和比賽前都要做好準備活動，最好佩戴上膝關節肘關節的護具，避免摔倒時的挫傷。

6、要根據自己的情況選擇活動內容，適當控制運動量，切記不能疲憊作戰。

7、加強醫務監督，提高自我保健意識。

8、加強身體關節力量，特別是踝關節及膝關節力量。

四、常見的籃球運動損傷與處理：

(一)擦傷

處理：1、輕度擦傷:傷口乾凈者一般只要塗上紅藥水或紫藥水即可自愈。

2、重度擦傷：冷敷法、抬高肢體法、繃帶加壓包紮法、手指直接指點壓止血法。

（二）鼻出血（鼻部受外力撞擊而出血）

處理：應使受傷者坐下，頭後仰，暫時用口呼吸，鼻孔用紗布塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻樑上，一般即可止血。

（三）掌指關節挫傷（跌扑時手指撐地，或指端受到強力牽拉，以及猛烈碰觸外物等暴力衝擊而造成的指間關節軟組織損傷[8]）

處理：用粘膏支持帶保護固定，48小時後開始屈伸活動。如中指指間關節的尺側副韌帶損傷，可將環指與 中指用兩條粘膏固定在一起，側副韌帶傷的粘膏固定法這樣，環指即起夾板的作用，既可避免再傷又可早期活動並參加鍛煉。

（四）腳踝扭傷（腳踝非正常向內扭曲造成關節軟組織撕裂，周圍的軟組織也會受傷充血，從而導致腳踝腫脹和疼痛[9]）

處理：應先止血、止痛。可把受傷肢體抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度，減輕疼痛。不要亂揉私心動，防止增加出血。然後在傷處墊上棉花，用繃帶加壓包紮。受傷48小時以後改用熱敷，促進淤血的吸收。

（五）膝關節損傷[10]

1、膝半月板損傷（膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻，使半月板產生矛盾運動所致。

處理：(1)對急性損傷者，早期處理是局部冷敷，用厚棉花墊於膝部做加壓包紮固定和抬高傷肢。

(2)24小時後，若出血停止，則可進行熱敷、理療、按摩等，或外敷消腫、散淤的中藥。

(3)若關節腫脹劇烈（尤其是關節積血），應及早去醫院做關節穿刺，抽取積血和積液。

（4）如確診有半月板撕裂，尤其是經常發生關節交鎖現象的患者還是以手術切除為好。

2、膝內側副韌帶損傷（膝關節過度內翻或外翻時，被牽拉的韌帶超出生理負荷而發生撕裂、斷裂等損傷。）

處理：(1)現場立即冷敷、加壓包紮、制動，減少出血、止痛，以避免併發症。

(2)傷後24小時左右可視傷情採取中藥外敷或內服、按摩、理療、康復訓練等手段，促進淋巴和血液循環，加速滲出液和積血的吸收。

(3)膝內側副韌帶不完全斷裂的早期治療，主要是防止創傷部繼續出血，並適當固定。

(4)膝內側副韌帶完全斷裂最好的治療方法是手術縫合。

（六）肌肉韌帶拉傷（肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷）

處理：1、24小時前為急性期：方法：停止運動、冷敷、包紮、抬高受傷部位。

2、小時後為恢復期：配合按摩、微動、康復或恢復性鍛煉。

（七）腦震蕩（頭部受天外力打擊或碰撞到堅硬物體，使腦神經細胞、纖維受到過度震動。）

可分為輕度、中度和重度腦震蕩。

處理：對輕度腦震蕩的病人，安靜卧床休息一、二天後，可在一星期後參加適當的活動。對中、重度的腦震蕩，要保持傷員絕對安靜，仰卧在平坦的地方，頭部冷敷，注意保暖，及時送醫院治療。

（八）脫臼（由於直接或間接的暴力作用，使關節面脫離了正常的解剖位置。

處理：動作要輕巧，不可亂伸亂扭。可以先冷敷，紮上繃帶，保持關節固定不動，再請醫生矯治。

（九）骨折（骨的完整性受破壞）

處理：首先應防止休克，注意保暖，止血止痛，然後包紮固定，送醫院治療。

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