5種因素造成的股骨頭壞死應對應治療——分期治療更合理

股骨頭壞死是一種具有高致殘性的慢性骨壞死疾病，其主要癥狀從間斷性疼痛逐漸發展到不間斷性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動限制，甚至造成嚴重致殘、出現跛行。

股骨頭壞死是一種漸進性的疑難疾病，對其治療的醫院、技術以及醫生都有非常高的要求！很多患者在前期治療的時候因醫院選擇不當以致病情持續無法得到有效的控制，甚至拖延至疼痛難忍、行動出現障礙時，進行置換人工髖關節，其實這是非常不明智的！

人工髖關節置換

股骨頭壞死真的能治好？很多患者在久治無果之後都有這樣的疑問。據專家表示：股骨頭壞死雖為疑難骨病，只要正確對待，選擇好的醫院、適合自己病情的療法，其治療難度並不大，關鍵是要分析透自己的病情，切勿盲從！專家依據多年的臨床診療經驗，在股骨頭壞死的臨床診療提出了具有突破性的治療體系，分期治療股骨頭壞死，調治結合，全面應對股骨頭壞死病變。

好醫生有話說：疑似股骨頭壞死，精細化檢查，防誤診！

關於股骨頭壞死在臨床診治過程中被誤診為腰椎間盤突出症有較多報道，該患者被誤診時間長達1年！股骨頭壞死是一種較為常見的疑難骨病，但多見於創傷（如股骨頸骨折、髖關節脫位、骨盆骨折等），另外多見的是大量使用激素及酒精中毒造成，其臨床癥狀以疼痛、跛行、功能受限，早期為疼痛，以髖關節周圍為主，其癥狀與腰椎間盤突出症極為相似，那麼，出現疑似股骨頭壞死的癥狀，該做哪些檢查么？

（1）X線平片：X線片可以確定病變的範圍，排除骨的其他病變，具有簡單、方便、經濟和應用範圍廣泛等優點，仍作為診斷技術中基本的檢查方法。正位片應包括髖關節，而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義，應常規拍攝。

（2）磁共振成像（MRI）：股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來，MRI可在發生骨壞死後3—5天發現骨壞死灶，是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的『金標準』。

（3）CT掃描：CT發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚，在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。但是CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優於MRI，對明確股骨頭壞死診斷後進行塌陷的預測有重要意義。

（4）核素掃描：對於診斷早期股骨頭壞死的敏感性也很高，但是需要與其他髖關節疾病相鑒別，可用於篩查病變及尋找多部位壞死病灶。

早期股骨頭壞死，保守治療防惡化

針對股骨頭壞死早期的患者，專家採用中醫中藥秘方、中醫理療、體外衝擊波技術等內服外調，從股骨頭壞死的病源出發，調治結合，有效控制股骨頭壞死病情發展，緩解疼痛的同時修復壞死股骨頭。

頸腰椎疼痛也可用針灸

中期股骨頭壞死，伊利扎諾夫髖關節重建術重塑壞死骨。

對於保守治療久治不愈的患者，引進俄羅斯伊利扎諾夫髖關節重建術，該技術在國際上已經過近70年的臨床驗證，對股骨頭壞死的治療，尤其是已經出現患肢短縮的患者尤其適應！其治療原理是通過骨外固定架有效減小髖關節承重，為壞死股骨頭創造良好的修復、再生環境，同時依據人體生物組織生長的原理，採用「應力-張力」原理，每天定時調整外固定架刻度，牽拉壞死骨組織再生長，同時骨病術後康復治療師的指導下進行科學合理的康復鍛煉。

中央財政部門支持的「站立計劃」救治貧困股骨頭壞死患者公益救治項目，可享受30%到50%的費用減免。

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