如何處理強迫性窮思竭慮

強迫思維為主的強迫症患者主觀情緒表現以焦慮為主，常伴有認知迴避(壓抑或轉移注意力)，但認知迴避或行為迴避只能短暫性的降低焦慮，卻會強化迴避行為本身，使得強迫思維與行為爆發性的反彈，這也是針對強迫思維與行為ERP暴露反應預防治療的核心原理，What you resist, persist。

焦慮障礙患者常表現為對"不確定感的容忍度"低(low intolerance of uncertainty)，強迫思維為主的患者打破砂鍋問到底，追求絕對正確性的窮思竭似的思維模式，容易將諮詢代入來訪者提問，諮詢師給出"正確答案"，但永遠無解的問題循環模式。

頭腦中有時有兩種想法在打架，若一種想法出現去挑戰和質疑另外一種想法可靠性時，應注意這種追求正確性的想法帶來的情緒是什麼?如果這種想法引發的是不安、焦慮，這種追求絕對正確可靠，窮思竭慮式的強迫思維本身就可能是病理性思維，現實生活中所有的問題總會有0.01%的可能性和意外。試圖分析想法與思維合理性的意圖本身，過分玩味想法，易造成患者陷入惡性循環的反芻思維。Over thinking kills happiness(諮詢有感)

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