補充葉酸，不管你是備孕期還是孕早期！

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小小龍貓來報到啦 ~

意外的驚喜，已經三個月大了！

剛剛結束為期兩個月在成都的進修回到上海，這些天來孕期反應比較明顯，天天吐得天昏地暗，首次體驗了當媽的不易。

我想為這段特別的時間做個記錄，在【龍貓藥師】公眾號上開設一個新的欄目——懷孕日記。

初步計劃一個月更新一篇，用十篇文章真實記錄自己在孕期里遇到的問題以及解決方法。

我並不是想把這個板塊做成權威的科普文章發布，而是從我的親身體驗出發，做成一系列與大家分享和交流的帖子。

這個公眾號里關注我的朋友們很多都是過來人呢，希望大家給我提供建議，幫助我更順利地度過孕期。

如果你有什麼想了解的孕期問題，也歡迎給我留言，咱們一起來探討交流。

一、談談孕期服用葉酸的問題

葉酸，相信媽媽們不會感到陌生，尤其是處於備孕期或孕期的女性，都知道懷孕前3個月就要服用葉酸了。

葉酸什麼時候吃最好？一次吃多少？備孕的准爸爸要不要吃？怎麼挑選葉酸呢？帶著這些小問題，讓我們開始第一期的龍貓懷孕日記吧～

1、什麼是葉酸？

葉酸（folic acid）也叫維生素B9，是一種水溶性維生素。

服用葉酸是預防寶寶出生缺陷的一種重要方式，孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。

我特意標註出英文名字 folic acid，因為有很多媽媽都是通過海淘方式購買葉酸的。

2、為什麼要補葉酸？

孕早期是胎寶寶細胞生長的關鍵期，器官系統分化十分旺盛。

如果缺乏葉酸，分分鐘會導致胎寶寶不能健康發育，甚至畸形，還有可能引起早期的自然流產。

葉酸攝入不足可能會產生不良妊娠結果，如：新生兒低出生體重、胎盤早剝以及孕婦巨細胞性貧血等。

所以敲黑板，劃重點——

補充葉酸很重要 ！！！

3、葉酸應該怎麼補？

專家建議至少從孕前3個月開始一直到孕早期3個月，或持續整個孕期，每日服用400微克葉酸。

而且孕婦還應適當攝入富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜和豆類食物以預防胎兒神經管畸形的發生。

有人會疑惑，那我是意外懷孕，孕前沒有補充葉酸要緊嗎？

恩，不要緊。龍貓藥師自己也是在發現懷孕以後才開始每日服用葉酸的。

因為葉酸還存在於平時的飲食中，只要平時飲食均衡身體健康，孕前沒有補充葉酸的媽媽們也不用焦慮，在發現懷孕後開始補充葉酸就可以了。

葉酸產品包裝上幾種不同計量單位的寫法： 0.4毫克 = 400微克。

即 0.4mg = 400mcg（國外產品的常用寫法）

4、備孕的爸爸要不要吃？

備孕期間，不止媽媽的狀態會影響到未來的胎寶寶，爸爸也是非常重要的貢獻者呢。

所以有條件的家庭還是建議爸爸也吃葉酸，與備孕媽媽一樣每日服用400微克葉酸即可。

5、複合維生素里含葉酸800毫克？

備孕到早孕3個月吃葉酸，3個月後要換吃複合維生素。

3個月過後，胎兒對維生素的需求量會變大，這時候通常會建議把葉酸換成孕期複合維生素。

龍貓藥師也是遵從這個原則，在滿了3個月以後就換成了一日一片的孕婦複合維生素。

在查看成分表的時候，我發現每片複合維生素里的葉酸含量為800微克，會不會太多？我特意去查了資料。

醫學上認為健康備孕或者孕期女性每天補充0.4~1毫克的葉酸是安全的。所以媽媽們也可以放心服用葉酸含量為800微克的複合維生素。

6、怎麼選購葉酸？

原則一：看劑量規格

市面上的葉酸主要有0.4mg、0.8mg、5mg規格。

其中5mg規格的葉酸媽媽們不要自主選用，一般的備孕媽媽和准媽媽用不到。這種規格主要用於那些既往懷過神經管畸形（脊柱裂）寶寶的女性，以及家族中有過神經管畸形寶寶生育史的女性。

大家購買時要認清楚劑量和規格噢！

原則二：區分「葯字型大小」和「健字型大小」

葉酸品牌很多，大家容易挑花眼。

主要分為「葯字型大小」和「健字型大小」，優先選擇有葯准字批准文號的產品，因為這類葉酸是按照嚴格的藥品批准上市程序審批的，比「健字型大小」的生產、審核、臨床試驗過程更嚴格。

7、最新的葉酸相關基因檢測

上面講的知識很多都是大家熟知的，龍貓藥師再來跟大家科普一項醫學上最新的基因檢測。

這種技術是分析個體的基因型，可以更有針對性地定量補充葉酸，避免缺乏或過量的情況發生。

（註：以上數據僅供參考，具體醫療決策需要根據個體化分析）

8、誰最需要做基因檢測？

大部分的人群屬於正常代謝人群，每日只需要補充400微克葉酸就足以，不需要額外做基因檢測。

第一胎有先天性心臟病、脊椎裂和習慣性流產的女性，這是需要重點關注的人群。

當這類人再次備孕之前，需要告知醫生你的真實情況，醫生可能會根據情況開具相關的基因檢查。

作者介紹：龍貓藥師，上海兒童醫學中心臨床藥師，主管藥師，醫來er趣公眾號科普作者，畢業於中國藥科大學，臨床藥學碩士。龍貓藥師公眾號，專註0-12歲兒童安全用藥知識，傳遞藥師對寶寶的藥學關懷。

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