認識痛風危害，積極對症治療，學會自我調理

痛風發作很痛苦，大多數人認為發病以後只要用藥把疼痛止住就萬事大吉了。其實這是不對的，痛風只是高尿酸血症的一種表現，痛風反覆發作，可以引起關節變形，皮膚潰爛，最後行動困難，嚴重影響生活質量。更為嚴重的是高尿酸血症引起的腎臟損害。

痛風是一種終身性疾病，無腎功能損害或關節畸形者經有效治療一般都能維持正常生活和工作，但如果治療不當，急性關節炎的反覆發作可引起較大痛苦。有關節畸形和腎結石者則生活質量會受到一定的影響。腎功能損害嚴重者，預後較差。

未經治療的痛風性關節炎，其嚴重程度和發展的速度亦有很大差別。有統計稱，痛風患者的壽命較常人短5年，但這完全與個體的情況與治療的效果有關係。當關節軟骨消失，軟骨下骨質侵蝕和關節周圍組織浸潤，造成漸進性病殘時，少數重症者在幾年之內，即可產生巨大的痛風石和關節的嚴重破壞。

影響大多數患者生命的是併發症存在與否，這些因素歸納如下：發病年齡越年輕者，病情越重；有陽性家族史者，病情較重；病程越長，漸進性損害越重；複發頻率高，病情進展快者；痛風結節較快者預後欠佳；痛風並發有高血壓病、冠心病及腎病者，病情較重。

那麼得了痛風怎麼辦呢？第一，要去醫院查查有沒有尿路結石，這對決定用什麼降尿酸葯很有幫助；第二，找個治療痛風的專科醫生治療，這對於今後不發展成為尿毒症很有幫助；第三，接受專業治療，將血尿酸降到300umol/L以下，並維持這個水平，避免痛風反覆發作引起的關節畸形及腎臟損害；第四，中西藥結合治療，對於縮短治療時間，改善腎功能，改善關節功能很重要。

目前痛風的所有治療都為對症療法。治療主要有兩方面：一是減少尿酸的生成，二是促進尿酸的排泄，減少尿酸生成藥主要有別嘌醇片、非布司他兩種，副作用少，作用好；促進尿酸排泄的葯目前主要有苯溴馬隆片，要注意的是，有尿路結石的病友不能用排尿酸葯，用後會導致結石增大。一般治療痛風不主張急性期用降尿酸葯，但是配合中藥治療，在急性期是完全可以止痛與降尿酸同時進行，可縮短治療時間，節省治療費用。

與此同時，痛風病友的自我調理也很重要。重在以下幾個方面：第一，痛風的病友通常比較胖，飲食一定要清淡一點，忌酒，特別是啤酒，忌海鮮，忌肉湯，忌豆類；第二，多喝水，特別是鹼性水，多排尿，促進尿酸排泄；第三，加強運動，消耗掉多餘的營養，減少尿酸的生成。

│湖南省中醫藥研究院附屬醫院腎病風濕科主任、主任醫師-鍾穎/文，陳艷陽/編

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