什麼是 神經免疫病？

張俊海，解放軍306醫院，神經外科

這是一類與環境、遺傳易感性及各種應激因素（如：病毒感染、分娩、過度勞累、創傷、情緒過於激動或疫苗接種後）有關的自身免疫性疾病，累及神經系統（CNS）時稱之神經免疫病。原因分原發或繼發（繼發常見於系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、白塞病、甲亢等；重症肌無力常繼發於胸腺腫瘤）兩種。神經免疫病分中樞性（最常見的有多發性硬化（MS）、視神經脊髓炎（NMO）、急性播散性腦脊髓炎（ADEM）等等和周圍性（最常見：格林巴利綜合症（GBS）；神經-肌肉接頭病變（重症肌無力（MG）)。

MS/NMO常見癥狀：

感覺異常---奇怪的感覺（寒冷、麻木、刺痛或瘙癢、束帶感）；

視覺障礙---視物模糊或顏色缺失，多數只局限於一側；

疲乏---多與神經功能失喪失的水平或MRI顯示的損傷無關，但與精神抑鬱有關；

運動障礙---如強直、虛弱、肌肉無力、四肢痙攣

平衡障礙---行走困難或震顫

膀胱、直腸功能障礙---排尿困難、便秘、性功能障礙

疼痛---眼球後疼痛或者四肢、背部疼痛

多見於青壯年(20-50歲)，女性多於男性。

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