SLE治療藥物系列一：羥氯喹

回到正題，接下來會抽空陸續給大家說一說SLE常用到的一些藥物。這些藥物有副作用，但試問有沒有副作用的葯嗎？相比那些騙人的包治百病的完全不知道成分為何的藥物，正規治療的用藥至少副作用是可控的。醫生能用，心裡都是有數的！

羥氯喹

01

優點：

降低重要臟器受損發生率，阻止狼瘡前期向狼瘡轉化

減少激素帶來的高脂血症，預防動脈硬化(甘油三酯和膽固醇均可下降20%)

降低抗心磷脂抗體陽性患者的血栓形成

不抑制骨髓造血功能，可減少MTX對肝的毒性

增加對日光的抵抗力（還是要做好防晒哈）

減少激素量，維持病情穩定，降低狼瘡複發率

降低感染和腫瘤發生率

2

副作用：

胃腸道：厭食，腹脹，腹部痙攣，燒心，腹瀉，噁心、嘔吐，體重下降等

皮膚和頭髮：脫髮，頭髮變白，皮膚乾燥，銀屑病皮疹惡化，皮膚和頭髮色素增加，瘙癢，皮疹(表皮脫屑，苔蘚樣變，斑丘疹，麻疹樣皮疹和尊麻疹等)

神經和肌肉：痙攣性抽搐，頭痛，失眠，不自主運動，肌無力，神經肌病，視覺適應障礙，

神經質和易激動，多發性神經病，精神病，前庭功能障礙，無力，耳毒性(神經性耳聾和耳鳴)，倦怠等

眼病：角膜沉積，復視，角膜反射消失，視網膜病變(視覺喪失，色素異常，盲點和視野異常)

其他：血液系統(白細胞減少，粒細胞缺乏，再生障礙性貧血，白血病等)，心臟(心電圖改變，心肌病，卟啉沉積等)，氨基轉移酶升高，過量可引起死亡（外周循環衰竭）

3

注意事項：

有眼炎者慎用。應每隔3一6個月行視力(包括眼底和視野等)及心電圖檢查，並定期檢查血、尿常規和肝、腎功能

4

用法：

磷酸氯哇0.125g，1次/日，如無不良反應，1周後加量至0.25g，1次/日

或羥基氯喹200mg，1次/日，如無不良反應，1周後200 mg，2次/日，長期維持

5

適應症：

已作為狼瘡的基礎用藥，除有明確的禁忌症以外，其他指征均可使用，包括致命或非致命性器官受累的活動性狼瘡，繼發乾燥綜合征和(或)抗磷脂綜合征等

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