一例很普通的腰5-骶1椎間盤突出微創內鏡手術
34歲男性患者,右下肢困痛麻木不適6年余,加重半年余
六年前他就找過我看病,我當時曾建議他手術治療
因為他已經正規保守治療半年多了,效果不理想
但是他有點恐懼,拒絕手術,於是就繼續保守治療
結果可想而知
好又好不到哪兒去,只有忍痛耐受
看看現在的片子吧
經過多年的保守治療,腰5-骶1突出已經有部分鈣化了
腰椎MRI的矢狀位和橫斷位可見腰5-骶1突出,略偏右側,導致右側神經根受壓
腰椎CT提示腰5-骶1椎間盤突出,經過多年的保守治療已經部分鈣化
像這樣的患者,雖然有部分鈣化,但是在脊柱內鏡下還是很容易處理的。
我們依然設計了局部麻醉下腰5-骶1右側椎間孔入路的髓核摘除、神經根減壓微創手術。手術順利,效果良好。
術中視頻,可以看到經過減壓的神經根很鬆弛,患者右側神經根表面的黃韌帶也保護的很好,沒有過多去除
術後即刻,右下肢直腿抬高試驗較術前明顯進步,可達70°
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