視神經炎的癥狀體征、飲食保健與預防護理方法

視神經炎是指穿出鞏膜後的眶內段視神經、管內段視神經以及顱內段視神經發生的炎症。由於考慮到病變是發生於眼球後段的視神經，而且眼底沒有任何改變，故將本病命名為球後視神經炎，並且根據視神經炎症發病的緩急，又分為急性球後視神經炎與慢性球後視神經炎兩種。近年來國外文獻已基本上摒棄了球後視神經炎這一病名，統一稱之為視神經炎，同時也不再將視神經炎分為急性與慢性兩種。

癥狀體征

1.癥狀 雙眼或單眼視力迅速減退，常在數小時或1～2天發生嚴重的視力障礙，重者可以完全失去光覺。由於視神經的炎性腫脹，致使視神經外周的硬腦膜鞘也發生腫脹，進而影響到眶尖部肌肉圓錐處的總腱環，尤其是上直肌及內直肌的肌鞘，因此80%的病人常感有眼球後部的輕微脹痛，特別是在向上及內側看時更為明顯。有時用手壓迫眼球時也可引起輕微疼痛。

2.體征 外眼檢查正常。瞳孔可有明顯的改變：單眼全盲者，患眼瞳孔直接光反射及對側健眼間接光反射消失，但患眼瞳孔的間接光反射及對側健眼的直接光反射存在；雙眼全盲者，雙側瞳孔散大，無光反射。單側視力障礙者以及雙眼視神經炎但雙眼損害程度不等者，視力損害嚴重側瞳孔有相對性瞳孔傳入障礙征陽性。即交替遮蓋一眼，遮蓋患眼時，健眼瞳孔無變化；遮蓋健眼時，患眼瞳孔散大。但雙側視神經炎患者如兩側損害程度相等其相對性瞳孔傳入障礙征則為陰性。

視野檢查：中心暗點多見。單眼全盲的橫斷性視神經，患側視野完全喪失而對側視野完好無缺，這是單側視神經病變的特徵，它是由於視覺纖維在視神經中尚未交叉的緣故。如果炎症只損及乳頭黃斑束即軸性視神經炎則表現為一巨大的中心暗點。而視神經束膜炎，炎症主要侵犯視神經鞘及其周圍的神經纖維者，多表現為周圍視野的向心性縮小。如果炎症位於視神經的後段，鄰近視交叉前角處，由於對側鼻下象限纖維向視交叉前角視神經彎進一小段距離，因此視野表現為患眼全盲和對側健眼視野顳上象限缺損。

視神經炎病人多有色覺障礙。視覺電生理檢查可顯示異常。

3.對於發病較緩的病人，癥狀常為雙眼視力逐漸減退，病程進展緩慢 患者自覺視力矇矓或視物不清，一般沒有眼球脹痛及眼球轉動時的疼痛感覺。外眼檢查正常。通常表現為中等程度的視力障礙，極少完全失明。絕大多數病人瞳孔無明顯異常。視野檢查：周圍視野一般無改變，中央視野則可查出相對性或絕對性的中心暗點。有時也可表現為中心旁暗點或中心暗點與生理盲點相連的啞鈴狀暗點。發作緩慢的視神經炎通常色覺障礙不明顯。

飲食保健

一、視神經炎食療方

(1)決明茶：取決明子適量，將決明子洗凈，除去雜質，晒乾後微火炒嫩黃色。夏季時可用決明子30克煮成濃茶，棄渣，放入適量白糖，加蓋待冷卻後即可服用，有清肝明目，補腎益精的作用，可用於視神經炎屬肝陽偏亢，眼睛脹痛，大便乾結者。

(2)山藥夜明粥：將夜明砂10克，淮山藥30克，菟絲子10克，用布包好，加水5碗煎成3碗，去渣後加入粳米60克，紅糖適量煮成粥食。每日1劑，連服15~20劑，可滋補肝脾，輔助治療視神經炎。

(3)杞子萸肉粥：將山萸肉15克洗凈去核，與枸杞子15克，糯米100克，白糖適量同煮成稀粥，食用，可補益肝腎，滋陰養血，對肝腎不足的視神經炎有輔助治療作用。

二、視神經炎吃哪些對身體好?

1、可以多吃富含維生素B1的食物補充：奶類及其製品、動物肝腎、蛋黃、鱔魚、胡蘿蔔、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。

2、選擇清淡、易消化、營養豐富的食物。

3、多進食新鮮水果、蔬菜，涼性素菜及水果，如冬瓜、梨、香蕉、西瓜，可適當增加動物肝、牛奶、蛋黃。

三、視神經炎最好不要吃哪些食物?

忌煙、酒、辛、辣、炸烤食物。

預防護理

維生素B1缺乏是視神經炎的重要誘因。這是由於糖分在體內代謝時消耗了過多的維生素B1所造成的。此外，經常大量進甜食，還容易引起眼睛疲勞，視神經會因為營養短缺而出現「故障」。更重要的是，當維生素B1缺乏時，會影響體內碳水化合物的氧化，使不完全氧化物滯留在血液內，從而誘發或加重視神經炎。

可以通過多吃富含維生素B1的食物補充：奶類及其製品、動物肝腎、蛋黃、鱔魚、胡蘿蔔、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。

患有視神經炎的青年人越來越多，很多朋友們就因為長期的上網和看電視，用眼不當造成的。所以，當感覺自己的眼睛有劇痛、嘔吐、頭痛等等癥狀的時候，就要去醫院進行檢查了。

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