超高危妊娠滋養細胞腫瘤的臨床特點和預後
來自北京協和醫院的一項回顧性研究對FIGO評分≥12分的妊娠滋養細胞腫瘤(GTN)患者的臨床特點和預後進行了分析。研究總計納入143例患者,94例(65.7%)獲得了完全緩解,其中15例(15.9%)在完全緩解後複發。整個隊列的5年總體生存為67.9%。多因素分析發現,影響超高危GTN預後的高危因素包括:前次妊娠為非葡萄胎(RR 4.689,95% CI 1.448-15.189,P = 0.010),腦轉移(RR 2.280,95% CI 1.24804.163),前次多葯化療失敗史(RR 5.345,95% CI 2.222-12.857,P = 0.000)和手術治療(RR 0.336,95% CI 0.177-0.641)。
可見FIGO評分≥12分的超高危妊娠滋養細胞腫瘤預後很差。挽救性手術可以改善患者預後。氟尿嘧啶為基礎的聯合化療對於超高危GTN患者有效,毒性反應可控。
文獻引自:Kong Y, Yang J, Jiang F, et al. Clinical characteristics andprognosis of ultra high-risk gestational trophoblastic neoplasia patients: Aretrospective cohort study. Gynecol Oncol. 2017;146(1):81-86.
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