文化視角：炎炎夏日，防暑防疫健康提示送給你關心的人！

7月20日，中國衛生科教音像出版社社長李雨波，中國疾控中心環境所副所長、研究員徐東群，北京協和醫院急診科杜鐵寬教授做客國家衛生計生委在線訪談，解答網友關於防暑以及洪澇災害後防疫方面的問題。

臨床上如何判斷中暑？

杜鐵寬表示，因為中暑本身並沒有什麼特徵性的化驗或者檢查的指標可以證明，主要就是靠高溫高濕的危險環境來提示，我們叫做病史，通過病史來提示。

特定人群，如兒童、老人等，應如何預防？

徐東群表示，第一，每天上午10點到下午4點這個時段溫度都比較高，所以特定人群，如兒童、老人和孕產婦盡量避免室外活動。 第二，一定要及時補充水分，不能等到口渴了再喝水，缺水也容易導致中暑。空調溫度與室外的溫度溫差不要大於5度，也不要長時間在室內開空調，尤其入睡時應該把空調關掉，也就是說空調開一到三個小時就要停一段時間，最好能夠通通風、換換氣。如果必須要出去的話，一定要做好防護，包括穿淺色的、寬鬆的衣服，戴上太陽鏡，用遮陽帽或者遮陽傘。

戶外工作者，如何預防中暑？

徐東群表示，室外最高氣溫達到40度或者以上的時候，應該停止室外作業。如果日最高氣溫在37度以上40度以下的時候，在室外連續工作時間不能超過6個小時。溫度在35度以上37度以下的時候，最好採取輪班作業的方式。 還有就是加強自身的防護，不僅僅是服裝、遮陽傘等方面，還要攜帶一些必備的防暑藥品，包括清涼油、風油精、十滴水等等。如果感到出汗特別厲害，頭暈、噁心，要儘快到室內或者清涼的地方休息一下，如果癥狀在加重，就有可能出現中暑的癥狀，要及時去醫院。

身邊有人中暑時，可採取哪些應急措施？

杜鐵寬表示，第一，針對熱量方面，減少這個人繼續受熱，同時讓他能盡量把熱散出去。減少他繼續受熱，需要把他挪到陰涼的地方，如果在室外，比如樹蔭下面或者傘下面，如果有條件可以挪到空調房裡；增加他散熱，讓他通風，使他身體的熱量儘快散走，可以用風扇吹他或者蒲扇扇他。另外可以往他身上灑一些水，再加上通風，水分蒸發會把身體的熱量帶走很多。如果有更好條件的話，那就給他拿一些冰袋或者冰凍的冷飲放他身邊，比如放到腦門、腋窩這些容易降溫的地方，甚至可以直接喝下去。 中暑的人常常會伴有失水和失去電解質，所以還要給他補這兩方面的東西，一定要補電解質，比較理想的是喝一些運動飲料。可以備口服補液鹽，它是一種粉狀的，兌水喝下去以後可以迅速補充電解質和水分。 還有，人在中暑情況下會失水，也許會有虛脫或者身體水容量降低的情況，如果他持續站著或者坐著會不舒服，可以讓他躺著，甚至可以把他的腿抬高，讓有限的水容量供給頭、心臟上。

中暑以後引起發燒，可不可以服用退燒藥？

杜鐵寬表示，大部分比較輕的中暑體溫不會升高，但是對於一些中暑很嚴重的人，體溫可以升得很高，甚至40度以上都有出現過的。特別遺憾，我們通常所說的退燒藥對這種中暑所導致的體溫升高是不起作用的。我們常說的退燒藥有泰諾林、美林、柴胡等，這些藥物起的作用是靠阻斷人體內的一些炎症因子或者致熱源的途徑來起作用的，但是中暑的病人身體內沒有這樣的問題，他的熱量是從外面積蓄過來的，所以藥物對他沒有用。要想讓中暑的人體溫降下來，主要是靠物理降溫，比如冰、水這些。

家庭防中暑可以常備哪些藥品呢？

杜鐵寬：一個是補充液體和電解質的，就是口服補液鹽，替代方案也可以備運動飲料。口服補液鹽體積比較小，方便儲存。 第二個，備酒精。補液鹽是補充的，酒精是幫助散熱的，因為酒精揮發很快，會迅速地把熱量帶走。類似的能夠揮發的藥品還有風油精、清涼油，它也有揮發作用。 第三個，備冰袋。建議家庭在冰箱里常備幾個冰袋，對中暑很有效，另外家人磕碰，冰敷也很有用。

哪些食物多吃可以消暑？

徐東群：多喝一些綠豆湯，多喝水；還可以飲一些綠茶，但是喝茶時，最好不要空腹飲，孕婦、兒童不飲；還有就是西瓜，有糖尿病的人盡量少吃；黃瓜、苦瓜這些蔬菜裡面有清熱解毒的食葯同源的東西可以吃；還可以煮一些綠豆薏仁粥、蓮子粥，這些都是防暑好的食品。

洪災過後，有哪些疫情風險？

李雨波表示，洪澇災害之後的疾病危險主要是腸道傳染病，包括食物中毒。主要原因，一個是洪水污染了水源，引發了一些微生物；因為天氣熱、濕度大，食物不易保存，易腐敗變質，導致食物中毒或者腸道傳染病；還有生物媒介引起的，包括蚊子叮咬，因為洪澇之後，水裡的蚊子、蒼蠅繁衍比較厲害，蚊子叮咬會引起黃熱病、乙腦。蒼蠅多了以後更加重痢疾、霍亂等傳染病的發病率。甚至老鼠也會多起來，跟人接觸的可能性更大，鼠疫、高端螺旋體病等都有可能發生；洪澇多了，皮膚在水裡泡著，皮膚病也會加劇；衛生情況受到限制容易得紅眼病或者接觸性的手足口病等。

食物和飲水等方面應做好哪些防疫措施？

李雨波表示，對於老百姓來講，只要把住病從口入關，提倡不喝生水，要喝燒開的水或者經過消毒處理的水，如果當地有條件，桶裝水、瓶裝水都可以。如果沒有條件，取水後要經過消毒或者處理，煮沸5分鐘。同時也要保持飲食上的潔凈衛生，首先腐敗變質的不能吃，隔夜的食物吃之前一定要蒸熟煮透，不吃生的或者變質的食品。如果是淹死的家禽家畜都不能吃。不明原因，淹死的或者病死的家禽家畜都要經過專業人員處理，深埋或者焚燒處理。日常一定要把飯菜蒸熟煮透，不吃生的。生活中要注意環境衛生，一是要保護水源。二是不隨地丟垃圾、不隨地大小便。 還有一點就是防止蚊子和蒼蠅，用蚊帳或者把食品用防蠅罩遮蓋等，要注意驅蚊避蚊和老鼠。 再有就是個人衛生，比如飯前便後要洗手，毛巾要一人一巾，不能和別人共用或者混用。 在洪澇災害地區，如果發現有人嘔吐、腹瀉或者發熱，要及時就醫，同時報告給當地的防疫部門或者醫療衛生機構。

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