還再受腰痛的折磨嗎？學會這些檢查方法，你也可以診斷腰突

提起腰椎間盤突出症，相信大家都不會感到陌生。這是一種由於腰椎的纖維環破裂和髓核組織突出壓迫和刺激一側或雙側坐骨神經所引起的一系列癥狀和體征。近年來，隨著人們生活節奏的加快，患上腰椎間盤突出的人群逐漸的增加。腰椎間盤突出所表現出的癥狀多為腰背痛、下肢放射痛、腰椎活動受限等，如果近來你多感覺到這些癥狀，那你一定要注意自己的腰了。

患了腰突，我們的第一反應就是去醫院拍片、做檢查。在康復醫學中，有一些特定的體格檢查，用比較簡單的方法同樣可以判斷出腰椎出問題的部位，如果你備受腰痛的困擾，不妨用這些方法來給你的腰椎做個診斷吧！

動作1、直腿抬高試驗及加強試驗

患者仰卧，雙下肢放平，先抬高健側腿，記錄能抬到的最高度數。然後再抬高患側，抬高到不能達到正常角度即產生腰痛和下肢放射痛者為陽性，可判斷患有腰椎間盤突出症。再降低患側抬高程度至疼痛消失後，把踝關節背屈，疼痛癥狀立即出現，即為加強試驗陽性。

直腿抬高加強試驗可幫助鑒別下肢直腿抬高試驗陽性是由於神經還是肌肉因素所引起的，因此也是區分真假腰椎間盤突出症的有效方法。

動作2、股神經牽拉試驗

患者俯卧，患側膝關節屈曲90°，將小腿上提，出現大腿前側疼痛為陽性。此檢查提示高位腰神經根受刺激，代表了腰2-腰3、腰3-腰4椎間盤突出。

動作3、梨狀肌試驗

患者仰卧，將患側肢體做內收內旋動作。如坐骨神經有放射性疼痛，再迅速將患側肢體外展外旋，疼痛隨即緩解，即為試驗陽性。此試驗是檢查梨狀肌綜合征的嘴常用檢查方法。

動作4、屈頸試驗

患者仰卧，檢查者一手托住患者的枕部，另一手按住患者前胸，緩慢將患者頸部向上抬起，若能引發患者腰痛及下肢的放射痛，即為試驗陽性。此試驗主要是因為隨著頸部的抬起，令脊髓上升，並使硬膜及神經根受到牽拉，加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。

動作5、仰卧挺腹試驗

患者仰卧，以枕部及兩足跟為著力點，將腹部緩慢向上挺起，如可感到腰痛及下肢放射痛，即為陽性。此試驗主要是通過了增加腹內壓力，而增加了椎管內的壓力，以刺激有病變的神經根，引發腰痛及患側下肢的疼痛。

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