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炎性乳腺癌=乳腺炎嗎

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炎性乳腺癌是乳腺炎嗎?乳腺炎和炎性乳腺癌的臨床癥狀極其相似,為此常被誤診,為了防止多數人總是把炎性乳腺癌和乳腺炎混亂,舉例加以說明到底什麼是炎性乳腺癌?什麼才是乳腺炎?

病例①:一位22歲姑娘到某院看病後著著實實被嚇了一跳:她的急性乳腺炎差一點被醫生當成乳腺癌而「大動干戈」。原來,她因乳腺疾病到醫院就醫,經門診診斷為「炎性乳腺癌」,準備做乳腺癌手術前治療。正值青春年華得此大病,姑娘如何承受得起?經過檢查後,她的乳腺不是惡性腫瘤,甚至連腫瘤都沒有,患的只是「急性乳腺炎」。經過對症治療,炎症消失,她高高興興地痊癒出院。

病例②:一位44歲的女士,她被一家醫院診斷為「急性乳腺炎」,不知吃了多少葯,久治不愈不說,病越來越重,腋下淋巴結都腫大了。通過檢查給她確診為「炎性乳腺癌」並制訂了綜合治療方案。先行介入治療,休息2周,待炎症、水腫、腫瘤明顯縮小和改善後,為她做了乳房單純切除並植皮修復,術後又進行放療,取得了良好療效。

病例③:26歲來自南海的張某,剛剛產下一個健康的男嬰,餵奶一個多月左右,張某出現左側乳房紅腫、脹痛,並出現高熱,因為在哺乳期,張某自然想到自己患上了乳腺炎,在當地醫院就診後,由於癥狀與乳腺炎相似,也被當做乳腺炎治療。但是掛水抗炎治療一個月後,疼痛癥狀沒有任何好轉,而且乳房皮膚表面出現淤血樣紫色改變,並有結節,醫師懷疑可能為乳腺癌,經過乳腺穿刺檢查,病理結果顯示為乳腺癌。

專家介紹說,這兩種病容易被混淆,是因為有相似的癥狀:都是局部紅、腫、熱,乳頭回陷,但是不應該混淆。首先是因為兩者癥狀有區別,炎性乳腺癌出現上述癥狀的病史長,無疼痛;乳腺炎則病程短,年輕或有哺乳史,有疼痛和其他炎症,還可能伴有體溫增高、白細胞增多等。

其次,炎性乳腺癌和乳腺炎性質不同,治療方法和預後都不同。乳腺炎對症抗炎治療即可治癒。對炎性乳腺癌一般不宜立即手術,可先行介入治療,全身化療或放療,為手術創造條件。沒有介入治療條件的,也可以進行術前化療或放療,休息2周後手術。術後可根據病人情況予以適當的綜合治療。如果炎性乳腺癌被誤診誤治時間過長,治療起來就很棘手。因此該兩種病的鑒別診斷對病人來說非常重要。

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