為美容服中藥引發肝衰竭：傳統醫藥還靠得住么？

中醫 07-25

「吃點中藥補補」，這似乎是每個人在生活中都聽到過的一句話。中藥在很多「養生狂人」心中是調理身體，進補的靈丹妙藥。因為其原材料的天然，讓許多人認為沒事吃點或虛弱時補補對身體大有益處。有許多中藥因此在市面上買的非常好：能夠泡水的枸杞，燉肉時加入的當歸黃芪，日常養生的三七粉......

但另一方面，中藥也一直遭受著來自國際和醫學界的質疑。關於中藥傷身的例子不在少數：愛美的姑娘因為臉上的青春痘去看中醫，想要喝中藥改善皮膚狀態。中藥吃了幾個月，痘沒見好，但是身體卻變得很虛弱，食欲不振，還有黃疸的指標出現。經過檢查，竟是藥物性肝損害，已經到了肝衰竭的地步，最後只能靠肝移植保住性命。

中藥是否有「副作用」？答案是肯定的。黃連中的小檗鹼，孕婦如服用可導致新生兒溶血症，兒童服用可引起急性溶血、嚴重黃疸；柴胡和黃芩，二者都有肝毒性；復方甘草片能鎮咳，是因為含有能夠成癮的阿片粉；藿香，是一種致癌物，可誘發肝癌。一些常用的中藥例如：安宮牛黃丸、復方丹參片、龍膽瀉肝湯等已經在美國禁售，一些含有鉛、汞、馬兜鈴酸、硃砂等成分的中藥也已被禁止使用。

但中藥是如何給人們造成「有病治病，無病防身」假象的呢？其實，這也正是中藥被人們所詬病的重點。中藥講究「配伍」，每張方子中都含有多味中藥，相互配合，稱為復方。中藥復方在劑量，劑型上變化很多，很難拿出其中一個確切的化學成分進行研究。正是因為其成分複雜，質量標準難以把控，使毒性毒理研究開展具有一定難度，也就很難說出其毒副作用。相比於化學葯，明確的將毒副作用寫在藥品說明書上，中藥自然看起來要「無害」一些。

拿藥物性肝病舉例子，它的診斷需要依靠藥物不良反應資料庫來完成。現有超過900種化學葯被明確可以導致藥物性肝病。其用藥說明上也會明確地告知肝損傷風險，在用藥過程中，醫生一旦發現了與用藥有關的肝損傷，便會及時停葯並進行輔助治療。相比於化學葯確定的成分，中藥由於毒理研究缺失，導致無法嚴格的對其風險進行把控，只能通過醫生注意對患者的肝功能進行檢測，並提示服藥可能帶來的副作用，進而進行調整。不過，開藥醫生不熟悉中藥風險，致使患者出現肝衰竭等重症肝病的，不在少數。

中藥雖說有無法明確的副作用，但「濫用」也給中藥扣上了不小的帽子。前面提到中藥講究「配伍」，而配伍的關鍵作用就是「增效減毒」。通過君、臣、佐、使幾味葯的相互配合，一方面更好的發揮藥效，另一方面中和一些藥物的偏性，降低對人體的傷害。可是近些年來，民間盛傳的許多中藥偏方中不乏一些長期服用單味葯的。且不說這些偏方是否管用，但從不經任何配伍，直接服用單味中藥來講，就對身體極不負責任。某些藥品可能較為溫和，短期內感受不到對身體帶來的傷害，但是長期服用一定是有百害而無一利的。

再從「中醫辨證」的角度看中藥。中醫講究「望聞問切」，醫生診斷出了疾病後，再加以中藥，調理身體。但是服藥過程中，醫生也會叮囑複診，根據病人恢復情況來改變藥方。正常方子三付一調，補藥七付一調，急症一付一調，即便是中醫也不會主張「一張方子喝到黑」，合適的劑量，對症的藥方才是關鍵。我們家中常備的板藍根顆粒，有的人覺得稍有些頭疼腦熱就喜歡沖兩袋。但其實板藍根顆粒的藥性偏涼，雖然溫和，但也並不是所有感冒都對症，也不是沒事就能喝上幾袋的。