專家表示：消除肝炎從丙肝開始 早治療早治癒

天津北方網訊：全球HCV感染約為2.8%，約1.85億，每年因HCV感染導致的死亡病例月35萬例。2006年全國血清流行病學調查顯示，我國1—59歲人群抗-HCV流行率為0.43%，再加上高危人群和高發地區的HCV感染者，約1000萬例。其中HCV1b和2a基因型較為常見，其中以1b型為主(56.8%)。

在感染丙肝病毒後的6個月內，約15%—45%的丙肝病毒感染者體內的病毒會被免疫系統自動清除從而獲得治療效果。這種情況被稱為丙肝病毒的「自發性清除」。但是如果6個月後病毒仍未清除就會轉為慢性感染，即慢性丙肝。據統計，慢性丙肝患者約佔丙肝病毒感染患者的55%—85%。

丙肝病毒主要通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播。其中以血液傳播為主。所以，丙肝高危人群要警惕HCV感染的可能性，做到早發現、早診斷、早治療。我國自九十年代初才可以檢測丙肝病毒。所以在此之前有輸血史，手術史的人群風險更大，因為他們歷經20餘年的感染後，疾病進展風險更大。

慢性丙肝患者的肝功能可能長期正常，其中約15%—30%的患者在10—30年間會發展為肝硬化。而肝硬化早期除慢性肝炎表現外，並不會發生嚴重併發症，也不會有其他特殊癥狀表現。當肝硬化到了晚期，肝臟失去了代償功能就會出現諸多的併發症如消化道出血，脾功能亢進、肝性腦病等。一旦發展到肝細胞衰竭，就只有肝移植一條出路了。

肝硬化患者每年發生肝細胞衰竭的比例為3%—4%。此外，丙肝引起的肝硬化患者中，每年有2%-4%的患者肝細胞發生癌變。如果再加上飲酒或合併HIV或乙肝感染等情況，疾病發展還會加速。隨著治療藥物的不斷進步，特別是自2013年全口服抗病毒藥物的誕生，治癒丙肝已經實現。其中，2030年消除丙肝的口號完美詮釋了消除肝炎從丙肝開始。

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