乙肝患者持續低燒,需當心肝癌!每3個月堅持這1點可防肝癌
人體正常體溫一般維持在37℃,但處於37.3℃~38℃則為低燒。一般都是由感冒引起,買點感冒藥吃兩天就沒事了,或者代表體內有炎症,多數情況下,患者不會有什麼太大問題。但是,作為乙肝患者就不能這麼淡定了,而是趕緊去醫院檢查。
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乙肝患者低燒多因肝臟受損
乙肝病人會發燒主要是因為乙肝病人肝臟有炎症,導致肝細胞壞死,引起肝功能受損,於是肝臟的解毒功能降低,導致體內代謝的毒性物質不能被及時清除,刺激了人體的體溫調節中樞而引起的發燒。
另外,部分乙肝患者在使用西藥進行抗病毒治療時,有些藥物也會引起發燒;而且膽道系統細菌感染的併發症也會引起發燒。
Tips:當出現低燒的情況時,在未查明引起發熱原因之前,乙肝發燒不要濫用退熱葯。退燒藥雖可使體溫下降,改變了原發性疾病的熱型和特有癥狀,給診斷和鑒別診斷帶來困難。
低燒不重視後果很嚴重
——可能惡化成肝硬化/肝癌
肝臟是個「啞巴」器官,加之沒有痛苦神經,因此,乙肝發病時癥狀和體征不明顯,即便有也只是乏力、噁心、易疲勞,可伴輕度發熱,所以並不容易被患者所警覺,從而導致臨床誤診漏診,拖延病情朝向肝硬化、肝癌發展。
不要以為因為不重視低燒,病情就會發展成肝癌非常不現實。那就錯了,畢竟臨床上確實存在這這樣的例子。曾經在門診了一位患者方全(化名),他在10年前檢查發現乙肝陽性,因為沒有什麼癥狀,所以一直沒有到醫院治療與定期檢查。
只是近兩個月來,自己反覆發燒,原本以為只是普通的感冒發燒,但服用了退燒藥也沒見好。考慮到他是乙肝患者,就為他做了肝臟檢查。B超結果出乎意料,他整個右肝都被腫瘤佔領了!
乙肝患者如何預防肝硬化/肝癌?
——堅持抗病毒治療
對待乙肝的治療態度不同,導致的後果也天差地別。有的人堅持抗病毒治療,終身與乙肝病毒和平共處。有的人忽略了,就可能演變成肝硬化或肝癌。
——每3個月檢查一次
乙肝其實不可怕,可怕的是它會發展為肝硬化和肝癌。乙肝病毒攜帶者一般不會跳躍式發展,都會經歷慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲,也仍有發生肝癌的危險,特別是攜帶病毒時間在20年以上者。
所以即使是乙肝病毒攜帶者,也必須重視定期檢查。一旦發現轉氨酶升高,說明肝臟已有炎症,這時及時進行抗病毒治療,就能預防肝硬化和減少肝癌的發生。
因此,建議肝炎病人每隔3個月就應到醫院定期檢查一次,檢查項目包括肝功能、乙肝三系定量、HBV-DNA、肝纖維化、甲胎蛋白、B超檢查等。已經出現肝硬化的病人,每隔1到2個月檢查一次。
——每年記得隨訪
事實上,不管是在肝炎活動期或肝病處於靜止期,肝臟細胞都可能不同程度地存在炎症,不斷地被破壞,在肝炎活動時則破壞更甚。長久以往,受傷的肝臟就形成許多瘢痕,即肝臟纖維化,最終會發展到肝硬化或者引起肝癌。
況且,乙肝與肝癌關係密切,因此,對待肝炎,必須要規範治療和隨訪,建議每年一次,可以大大降低肝硬化、肝癌發生率。


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