你真的了解抑鬱症嗎？抑鬱症的七大早期徵兆！

常聽到報道說有抑鬱症患者尋死的案例，其中就有一代傳奇「哥哥」張國榮，抑鬱症發作自殺，身邊也有娃媽罹患產後抑鬱尋求治療方案。抑鬱已經成為現代社會的一種常見現象---壓抑了自己的情緒，郁怒不得發作，情緒表達不暢或阻隔。

據不完全調查，近80%的人，在一生中不同時期、不同環境中表現過抑鬱現象，只是大部分人通過自我調節得以緩解，但由於環境、自身等原因，自我調節能力差，發展到一定程度，比如出現持續的情緒低落---總是悶悶不樂；懶得思維（或思維遲鈍）；懶得說話或行動，並伴有興趣減少、失眠、食慾差，女性月經不調，男性性慾減退等現象，可能已經有抑鬱症的癥狀了。以下是小扁鵲整理的「抑鬱表現」，如果對應有三項或以上，最好到專業機構排查，以便接受治療或心理輔導。

1. 抑鬱心境。這是抑鬱者最主要的特徵，輕者心情不佳、苦惱、憂傷，終日唉聲嘆氣； 重者情緒低沉、悲觀、絕望，有自殺傾向。

2. 快感缺失。對日常生活的興趣喪失，對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。輕者盡量迴避社交活動；重者閉門獨居、疏遠親友、杜絕社交。

3. 無明顯原因的持續疲勞感。輕者感覺自己身體疲倦，力不從心，生活和工作喪失積極性和主動性；重者甚至連吃、喝、個人衛生都不能顧及。

4. 睡眠障礙。約有70％～80％的抑鬱者伴有睡眠障礙，患者通常入睡無困難，但幾小時後即醒，故稱為清晨失眠症、中途覺醒及末期失眠症，醒後又處於抑鬱心情之中。伴有焦慮症者表現為入睡困難和惡夢多，還有少數的抑鬱者睡眠過多，稱為"多睡性抑鬱"。

5. 食慾改變。表現為進食減少，體重減輕，重者則終日不思茶飯，但也有少數有食慾增強的現象。

6. 軀體不適，抑鬱症患者普遍有軀體不適的表現。患者常檢查和治療不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等病症，但多數對症治療無效。

7. 自我評價低。輕者有自卑感、無用感、有無價值感；重者把自己說得一無是處，有強烈的內疚感和自責感，甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。

8. 自殺觀念和行為，是抑鬱症最危險的行為。有嚴重抑鬱症的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。

9. 其它。老年抑鬱者還可能有激越、焦慮、性慾低下、記憶力減退等癥狀。

抑鬱症是一種以持久的心境抑鬱癥狀為主要表現的疾病，中醫屬情志病範疇，見於古醫籍中癲狂、臟躁、百合病、郁證、驚悸、怔忡、頭痛、奔豚氣、不寐、卑惵等病中，現臨床多按"郁證(郁病)"診治。古代郁證多指以五臟氣血郁滯為主的一類病證，概念範圍較廣。自明清以來，主要指與情志過極、肝氣不舒有關的疾病，《景岳全書·郁證》稱之為因郁而病，論述了怒郁、思郁、憂鬱3種郁證。最早抑鬱病例見《左傳》：楚國子重討伐吳國，因喪失軍隊、土地和大夫，楚國人怪罪子重，使子重內心憂恚，抑鬱而病，患「心疾」而亡的事情。古人已經注意到環境中的不良事件可引發情緒波動，而情緒波動、憂鬱恚悶對人體的身心健康十分有害，重則可導致死亡。

中醫將人的五臟按木、火、水、金、土分五行，五行之間相生相剋。土生金，金生水，水生木，木生火，火生土。金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。肝屬木，木喜歡舒達，壓抑過多過久就受傷。秋天屬金，金克木，不利於肝，肝主情志的，所以易患情志疾病，一般來講秋天易患抑鬱症等情志疾病。同理預防抑鬱症最好在春季，春天屬木，木枝條喜歡舒展，應讓自己的情緒得以抒發，以養肝氣。

抑鬱症起病於肝，牽累五臟。中醫認為抑鬱最早是內心有郁怒，黃帝內經：怒傷肝。

肝氣鬱結，肝失疏瀉，氣滯痰凝，木生火能力減弱，變為心氣弱，做什麼事沒有心氣，也高興不起來。
肝主脾胃運化，肝氣不宣必定傷及脾臟（木克土）。 脾主升清降濁。脾失健運，易生濕熱，胃口不好，食慾漸差。
飲食差，土不能滋養金（肺），因而金（肺）生水能力減弱，表現為腎虛。從肝氣鬱結，使心、脾、肺、腎五臟皆受損。

基於以上原理，中醫提倡的治療原則是：疏肝理氣，健脾和胃、滋養肝腎，安心寧神。

【方名】 逍遙散

【出處】 《太平惠民和劑局方》

【組成】 柴胡（15克） 當歸（15克） 白芍（15克） 白朮（15克） 茯苓（15克） 生薑（15克） 薄荷（6克） 炙甘草（6克）

【用法】 酌定用量，作湯劑煎服

【功用】 疏肝解郁，健脾和營

炙甘草

【方名】 柴胡加龍骨牡蠣湯

【出處】《傷寒論》。

【組成】 柴胡12克 龍骨 黃芩 生薑 鉛丹 人蔘 桂枝(去皮) 茯苓各4.5克 半夏6克(洗) 大黃6克(切) 牡蠣4.5克(熬) 大棗(擘)6枚

【用法】上藥十二味，除大黃外，以水800毫升，煮取400毫升，再納大黃，更煮一二沸，去滓，每次溫服100毫升。

【功用】 和解清熱，鎮驚安神。

【方名】 甘麥大棗湯

【出處】《金匱要略》

【組成】 炙甘草10克，小麥30克，大棗5枚。

【用法】 上三味加水適量，小火煎煮，取煎液二次，混勻。早晚溫服。本方有養心安神，補牌和中之功。

【功用】 養心安神，補脾和中。

【方名】 百合地黃湯

【來源】《金匱要略》卷上。

【異名】 百合湯(《傷寒全生集》)。

【組成】 百合7枚(擘) 生地黃汁200毫升

【用法】 以水浸洗百合一宿，去其水；再以泉水400毫升，煎取200毫升，去滓；入地黃汁，煎取300毫升，分溫再服。中病勿更服。服後大便色黑如漆。

【功用】 滋陰清熱。

中醫藥治療抑鬱症有極好的優勢，特別是與針灸、心理治療等結合則效果更好。扁鵲谷醫館在此祝願所有抑鬱症患者，積極勇敢治療，早日擺脫病魔！

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