脂肪肝 你真的了解嗎？（上）

隨著飲食、生活習慣的改變，我國脂肪肝發病率不斷上升，目前已取代病毒性肝炎，成為我國第一大慢性肝臟疾病，並有低齡化趨勢。許多人並不重視，認為脂肪肝只是一種亞健康狀態，沒什麼大不了的，也無需治療。脂肪肝究竟是不是病，用不用管呢？

什麼是脂肪肝

肝臟作為人體消化系統中最大的消化腺，負責脂類的分解、合成、轉運等，但由於一些原因，肝臟代謝血脂的平衡被打破，肝細胞內脂肪蓄積過多。當肝內脂質含量超過肝濕重的5%，或組織學上每單位面積見1 /3以上肝細胞脂變時，我們稱為脂肪肝。根據是否有過量酒精攝入，可將脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

脂肪肝青睞於哪些人群？

長期大量飲酒的人

肥胖的人

糖尿病、高脂血症患者

長期接觸肝損害藥物的人

經常接觸工業毒物的人

有家族史的人

其他

脂肪肝的癥狀有哪些

脂肪肝起病隱匿，發病緩慢，許多人並沒有癥狀，部分患者可有疲勞乏力、食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹、右上腹隱痛等。有的患者可出現舌炎、口角炎、四肢麻木等末梢神經炎的改變。病情較為嚴重的患者可能出現腹水和下肢水腫，電解質紊亂如低鈉、低鉀血症等表現。

脂肪肝的檢查方法主要有生化、影像學檢查等，部分患者需要行肝穿刺活組織檢查，這也是明確脂肪肝病理變化最準確的檢查。

脂肪肝的危害是什麼？

大部分的脂肪肝是可逆的，但若不進行干預，脂肪肝同樣也會進展為肝硬化，甚至肝癌，到時候再想治癒卻為時已晚。據研究統計，脂肪肝患者發展為肝硬化和肝癌的比例分別為5%-10%和1%-2%，嚴重威脅著人們的健康。

你認為，脂肪肝的危害僅僅是肝臟的問題嗎，其實它所給我們帶來的傷害遠不止這些。長期患有脂肪肝的患者心、腦血管疾病、糖尿病、慢性腎病等相關疾病的患病率同樣會增加。

宣武醫院消化科設有脂肪肝特色門診，配有專業的診療團隊，並具有豐富的臨床經驗，告知患者正確的生活方式，通過飲食、運動、藥物等多方面綜合治療。

門診時間：每周四上午

下一期我們來聊一聊如何控制脂肪肝。

宣武醫院消化科建立了老年消化疾病管理平台，目前對於服用NSAIDs的患者進行長期健康隨訪以及消化道風險的監測評估，致力於減少NSAIDs相關消化道出血的發生率。對於預期或者正在服用NSAIDs的患者，歡迎關注宣武醫院消化科微信，並點擊右下方「健康隨訪」填寫您的相關信息，我們將為您帶來專業的隨訪服務以及個體化指導治療。

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