寶寶夏季腹瀉不可怕,可怕的是嚴重脫水後,媽媽居然渾然不知!
寶寶新陳代謝速度本身就快於成人,再加上夏季氣溫高出汗量大,且容易腹瀉、嘔吐,加快體內水分和電解質流失,如果補充不足或不及時,極易導致脫水。
寶寶脫水的直觀表現是尿量減少、皮膚乾燥、眼球凹陷等。內在機制則是消化及循環系統功能受到抑制,輕則食欲不振、精神萎靡,重則對生命造成威脅。尤其是嬰幼兒,當通過皮膚的水分蒸發量減少時,會影響體內熱量外散,甚至發生脫水熱。那媽媽們如何預防和護理呢?
預防寶寶脫水的關鍵是維持其體內水分輸入、輸出的對等。我們先來了解一下,寶寶水分輸入及輸出的主要渠道。
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水分輸入——喝
正常狀態下的健康寶寶,水分攝入渠道只有一個——喝。喝水、喝母乳、喝果汁、喝流質食物……都能補充寶寶體內水分。值得注意的是,寶寶看到花花綠綠的飲料會眼放金光,但對無色無味的白開水通常十分嫌棄。
每至此時,有些媽媽認為喝果汁也一樣可以補充水分,就縱容孩子不喝白水。且不說市面上成品果汁里的防腐劑有多猛,就算是鮮榨果汁,飲用過多也會減弱寶寶食慾、影響寶寶對必需微量元素的吸收。所以不能用果汁完全替代白水,一定要保證孩子的直接飲水量。
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水分輸出——三大閥門
1.體表蒸發
皮膚上布滿大大小小的毛孔和汗腺,無時無刻不在往外蒸發水分,最直觀的表現就是流汗。寶寶體內水分含量佔比大大高於成人,且新陳代謝又快,再加上熊孩子只要醒著,一刻都不得閑,在夏季流起汗來恨不得變個花灑往外噴。
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流汗是人體散發熱量、維持體溫恆定的先天生理手段,正常情況下寶寶流汗比成人多,媽媽們也不必過於擔憂,但是一定要注意在流汗過後及時為其補足水分。
2.腹瀉和嘔吐
嬰幼兒消化系統尚未發育成熟,腸道功能脆弱,加之夏季天氣炎熱,細菌容易滋生,寶寶飲食用具不衛生、受冷、貪涼都會導致腹瀉和嘔吐的發生。腹瀉時大便次數多,糞便含水量大;嘔吐也會輸出大量水分和電解質,這個閥門很直觀。
3.發熱
感冒、耳鼻喉發炎、出牙、穿太多、溫度過高等,都可能引起寶寶發熱。寶寶持續發熱嚴重時,除了體表水分蒸發量變大,更會產生大量的病理性消耗,就像體內裝了蒸發機。
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寶寶一旦脫水
對症護理是關鍵
1.過度流汗脫水
如果不是疾病原因導致寶寶大量流汗,那麼媽媽只需在日常護理上加以調整,如:將室溫控制在26 攝氏度左右;合理為寶寶加減衣物,避免穿得過多;寶寶被汗沁濕的衣物及時更換掉等。並且及時給寶寶補足水分,必要時可以將白開水換為淡鹽水,以補充隨汗液流失的鹽分。
2.腹瀉和嘔吐脫水
護理因腹瀉及嘔吐造成脫水的寶寶,飲食忌油膩,以免刺激消化道引起新一輪腹瀉或嘔吐。可給寶寶餵食一些米湯和蘋果汁,3歲以上的寶寶還可以適量飲用一些去氣的可樂,以補充因脫水丟失的電解質。另外,聯合國兒童基金會推薦的口服補液鹽(ORS),含有豐富的鈉、鉀離子及葡萄糖、電解質等,對於治療因急性腹瀉導致的脫水很有效,其具體的用法用量應按照說明書或遵醫囑執行。
3.發熱脫水
到了能引起脫水的地步,那寶寶的發熱已經很嚴重了,最好立即送往醫院進行醫治。如果條件所限無法立即就醫,那就以增加散熱、減少產熱為原則,視情況進行物理降溫或服用退燒藥(通常寶寶體溫38~38.5℃時進行物理降溫;體溫高於38.5℃時使用退燒藥)。同時讓寶寶多次少量、持續勻速地吮飲溫開水,切忌一次性灌入大量液體。
Q:怎樣判斷寶寶是否脫水?
A:如為輕度脫水時,寶寶通常表現為大便次數稍多,大便稍稀,不含游離水分,精神好、無口舌乾燥、皮膚彈性好、尿量也沒有明顯減少、飲食基本正常、可有輕度口渴癥狀。在中度脫水時,寶寶會出現大便次數增多、一日可達十幾次,大便性狀改變,如大便稀、水分多或為水樣便、蛋花湯樣便等,寶寶可能出現口渴、尿少、尿色黃、口舌乾燥等。家長可以參考寶寶平時大便次數、每次大便的量、大便中水分多少、尿量和尿的顏色、皮膚彈性、口渴程度等來判斷寶寶是否脫水。
Q:怎樣判斷給寶寶補水補得是否充足?
A:最簡單的辦法就是觀察寶寶的尿量和尿色。如果尿量正常,尿色也不黃,說明寶寶飲水量是足夠的。如果尿量偏少,尿色較黃,則說明寶寶需要補水,或者補水補得還不夠。
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