睡覺打鼾的2型糖尿病患者更應警惕這一嚴重併發症！

由伯明翰大學領導的研究發現，患有2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暫停症的患者在平均不到4年的時間內就會面臨更大的風險，導致失明。

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是一種在睡眠期間喉部壁鬆弛和狹窄的病症，導致打鼾和中斷呼吸，並且在2型糖尿病患者中很常見。同時，糖尿病性視網膜病變（糖尿病眼病最常見的形式）影響了40％至50％的糖尿病患者，並且是西方世界失明的主要原因。

以前的研究顯示了OSA與糖尿病性視網膜病變之間的聯繫。然而，在由美國伯明翰大學出版的「美國呼吸和重症醫學雜誌」發表的研究之前，還沒有發表研究評估OSA對2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變進程的影響。

伯明翰大學代謝與系統研究所的通訊作者博士Abd Tahrani博士說：「儘管葡萄糖，血壓和脂質水平有所改善，但糖尿病性視網膜病變仍然很常見。

「與此同時，OSA已被證明在2型糖尿病患者中非常常見，考慮到多餘的重量有助於這兩種情況的發展，這並不奇怪。

「然而，大多數患有OSA的患者並沒有意識到患有這種疾病，並且該疾病可能未被診斷多年。」

「我們的研究是第一個前瞻性地檢查OSA對糖尿病視網膜病變的影響。

「首先，我們顯示，與2型糖尿病但沒有OSA的患者相比，2型糖尿病和OSA患者的視力威脅性糖尿病性視網膜病變更為常見。

「然而，更重要的是，我們已經表明，OSA和2型糖尿病患者與僅糖尿病患者相比，在三年零七個月的時間裡，發生晚期糖尿病視網膜病變的風險增加。」

該研究在米德蘭茲的醫院的兩家糖尿病診所進行，涉及230例2型糖尿病患者。

該研究排除了任何已知具有OSA或任何類型呼吸道疾病的患者。

使用專門的視網膜成像評估患者的糖尿病視網膜病變，而使用家庭型多通道心肺呼吸攜帶型裝置評估OSA。

結果顯示，OSA患者糖尿病視網膜病變患病率（42.9％）高於無OSA患者（24.1％）。

縱向研究發現，隨訪中，平均43個月後OSA患者（18.4％）較無OSA患者（6.1％）更有可能發展為中度至重度糖尿病性視網膜病變。

同時，該研究還顯示，使用連接到面罩的機器接受OSA治療的患者，其提供壓力以防止在睡眠期間阻塞氣道的患者與沒有接收到的患者相比，發展為晚期糖尿病視網膜病變的風險較低。

Tahrani博士補充說：「我們可以從這項研究得出結論，OSA是2型糖尿病患者進展為中度或重度糖尿病視網膜病變的獨立預測因子。

「我們的研究結果很重要，因為對糖尿病性視網膜病變發病機理的了解更為重要，以確定新的治療方法。

「在我們的研究之後，重要的是治療2型糖尿病患者的臨床醫生意識到他們也有OSA的患者特別增加發生晚期視網膜病變的風險，因此應該採取適當的預防措施。

「臨床醫生應考慮測試患者OSA，因為OSA在2型糖尿病患者中非常常見。」（楓丹白露 205947）

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