記我與朱維銘教授之緣

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記我與朱維銘教授之緣

朱維銘教授——一位炎症性腸病治療領域的著名專家，其對病人平和的語氣讓人感到親切；精湛的醫療技術和豐富的臨床經驗給人以信賴；對病人真誠的關愛讓人心生崇敬。——題記

圖一：朱教授查房中安慰病人

一、困境尋醫中遇到朱教授

我是一位有著17年「克齡」的克羅恩病老患者，2001年、2012年曾兩次經歷腸道手術。由於早期對CD的規範治療不了解，長期的貧血和腹瀉，長期的四肢無力讓我的內心深處有著揮之不去的陰雲，恐懼，無奈，悲觀，還好有祖先聖賢的經典給我一些心靈的開導。2014年的夏天，我的病情又一次加重，出現頻繁的腹瀉，因為是放假在家休息，考慮整天在家，我意識上疏忽了，沒有重視。迫於情面，我還帶病輔導了一個親戚小孩的功課。就這樣拖了30多天，身體情況越來越差，高頻率的腹瀉讓我渾身乏力，體重下降到51KG左右，臉色發黃髮暗。終於有一天晚上，我肚子疼痛得實在撐不住了，趕去當地醫院急診，當地的醫生給我檢查後考慮「克羅恩病合并腸梗阻」，治療上相當棘手，他說黎介壽所在的南京總醫院普通外科看我這方面的疾病最有經驗，推薦我去那裡看。

於是我開始在互聯網上關注南京總院，並通過好大夫在線網站尋找到了南京總醫院普通外科的朱維銘教授，他同時又是該院炎症性腸病治療中心的主任。找這麼大的專家看病方便嗎？他會理我嗎？我心中有著一些疑惑和忐忑不安。2014年年底，我通過好大夫在線網站，電話聯繫上了朱維銘教授，電話里朱維銘教授語氣平和、友善，他回答了我的提問，因為當時我還在工作，根據我長期營養不良的情況，他在電話裡面建議我晚上掛一瓶營養液，白天喝營養粉，先改善營養狀況，最好去大醫院做個腸鏡全面檢查一下，藥物不敢隨便變動。由於自己的鬆懈，也沒有真正去按照朱教授的建議去做。病情一拖再拖，直到2015年3月，危機再次降臨，一個月4次梗阻，幾乎不能進食了，連稀飯也不能吃了，吃稀飯也梗阻，只能喝菜湯，體重降到49KG。當地的外科主任醫生說，你到大醫院去，要救命了。我因為先前在好大夫在線網站對朱維銘教授有好感，就決定去南京總醫院普通外科投奔朱維銘教授。

二、湯山分院：面對面的指導

2015年4月27日，我來到南京，在南京總醫院找到了朱維銘教授，朱教授仔細了解病情後，讓他手下的龔劍峰主任先安排我去炎症性腸病治療中心的湯山分院病區，找曹磊主任去接受檢查和治療。

在湯山住院期間的一次腸鏡中，我的腸梗阻癥狀加重，一直持續好幾個小時，這幾個小時裡面，我這個人痛得死去活來，我真是擔心假如那個時候意外腸道破裂，腸內容物污染整個腹腔，後果不堪設想，整個人的情況危機四伏。可憐的老母親守著我，她看我痛苦不堪的樣子，她也嚇得坐卧不寧，母親要我打電話給我哥哥。考慮路途遙遠，我沒有打電話。後來，在醫生的積極處理下，才使得梗阻癥狀有所緩解。

在湯山分院，朱維銘教授每周都會過來查房一次，雷打不動。記得有一次查房，他認真聽取了病情彙報，仔細看了我的病歷和檢查，關切、和藹的說，「造口手術也能讓人健康生活，你要轉變觀念」，接著朱教授給我分析了靠近肛門的腸道的質量不是很好。因為大腸以前已經做過兩次手術，目前病灶離肛門大約30cm，這樣有可能要造口手術。以前我已經了解造口手術是把腸子從肚皮上引出來排大便，我知道那個狀況在現實生活中是存在，而且造口人也可以好好的生活，但是那個狀況是別人，不是我，離我很遠，可是現在要輪到我了，當時的我聽了這話，心底深處真是不想接受，也不願意接受，朱教授安慰我：「等進一步檢查再看吧」。

在湯山的日子，我和病友們都期待朱維銘教授每周一次的查房，有時候看見他在下午過來了，面對一個個急切的病人，他仔細的詢問、耐心的解答、和善的微笑、親和的態度給病人留下深刻的印象。

圖二：朱教授（左一）在查房

手術，其實誰都怕，2001年7月我在當地第一次手術，大腸切除50cm。小腸切除100cm,2012年11月又複發，我在當地手術大腸又切除20cm左右。

當時在湯山住院的我看見病友們，一個個都扛著一根晾衣叉，晾衣叉上面掛著營養液，都在鼻飼，在景色迷人的湯山分院，這就是一道獨特的風景。走到南總湯山分醫院的大院子里，也可以看見病友用晾衣叉掛營養液在一邊散步一邊鼻飼，甚至在湯山的街道上，也可以看見病友扛著晾衣叉掛著營養液在鼻飼，他們可能出來辦個事情。我想以後我也就鼻飼，免得手術了。曹磊主任知道了我的心思，當時有幾次他問我是否去手術，我總是想就這樣鼻飼下去。後來的一次查房中，曹磊主任給我分析了手術以後生活質量將會改善而且費用也會降低，最後他調侃的問我「你怕死還是怕造口手術？」他說我給你15分鐘考慮時間，考慮決定是否去總院手術。曹主任離開病房以後，我一個人呆在病房，想起朱維銘教授的話，「造口手術也能讓人健康生活，你要轉變觀念」，是啊，現在保命要緊，至於造口手術以後生活上的稍微不方便都是可以克服和慢慢適應的。健康的活著是第一重要的事情。剛才曹主任調侃的話「你怕死還是怕造口手術？」也點醒了我，其實以前我閱讀佛經，已經了解生死輪迴，是的，連死都不怕，還怕造口嗎？過了幾分鐘，我完全想通了，接受了造口手術。我馬上去曹主任的辦公室，要求去總院。謝謝了，曹磊主任，這種實事求是，為病人著想的精神令人感激。

三、劫後餘生，改變心態

2015年5月15日，來到總院，等待手術。因為查房的時候我不方便詢問太多的問題，我又通過好大夫在線，和朱維銘教授通一次電話，電話里朱教授首先說「你的情況，曹磊主任微信中已經給我說了」，接著我詳細詢問我關心的問題，就我的憂慮向他諮詢，比如是否可以一次性手術不需要造口？造口手術後的生活會有哪些不方便？朱維銘教授很平和的給我分析，考慮手術的成功性和病人的安全性，如果能夠一次性解決何必折騰兩次？手術的成功和病人的安全是第一考慮因素。2015年5月25日，我被推上手術台。我心中默默念著南無觀世音菩薩，祈求大慈大悲觀世音菩薩冥冥之中救護我。慈祥老母，可憐的的妻子，可愛的兒子都在等著我回家。

手術由朱維銘教授和龔劍峰主任一起做的，龔主任在手術記錄中寫道「游離降結腸與腹膜後方的粘連，注意保護左側輸尿管及性腺血管不受損傷，此過程十分艱難……行橫結腸直腸吻合、迴腸造口」。後來管床醫師告訴我，在放置吻合器的時候朱教授費了很多周折。術後查房時候龔劍峰主任告訴我說如果養得好可以回納，這曠置的30CM大腸也確實給我一些希望和安慰，給了一個機會，讓我思考選擇是否回納。醫生啊，謝謝了，您不辭辛苦，竭誠為病人著想和付出，真是令人敬佩！

圖三：朱教授在手術室工作中

這次手術歷經了五個多小時，從下午13:55開始，晚上19:00結束。當時排在我後面手術的病友兄弟已經在手術的準備室，等了好久，由於我手術時間拖長，這位病友兄弟又被告知他的手術改天進行，這位兄弟嚇得也十分痛苦。手術結束後的當天晚上，我被安置在術後監護病房。第二天一早，我竟然在監護病房看見黎介壽院士領著醫生們查房，黎老還微笑著關心地問我，「你是老師，教什麼學科的？」病情穩定後回到普通病房，朱維銘教授查房時看見了我，他第一句話「我們嚇死了」，因為在我的手術中出現異常情況，心率增快，血壓降低，當時手術只能暫停下來，進行搶救。這時，我才知道當時手術有多艱難。這條命是他們把我救了回來。阿彌陀佛！感恩您，醫生！

圖四：朱教授在查房

在手術中，我一無所知，跟死去了一樣，我雖然當時麻醉失去知覺，現在想一想，我是在鬼門關徘徊了很久，差一點就走了。我可憐的慈母可能將見不到兒子；可愛的幼兒可能將失去父親；相依為伴的妻子可能將失去了丈夫。此中救命之恩，難以忘懷，回想起來心中總是激蕩。

為了防止術後腹腔感染，術中，我的腹腔里放置了2根黎氏雙套管進行腹腔沖洗引流。在手術後沒有幾天，由於腹腔內膿腫，龔劍峰主任把我帶到重症監護室進行腹腔膿腫穿刺置管引流，又置入1根黎氏雙套管。那個時期，腹腔插入3個雙套管，此後我的身體情況逐漸恢復。記得當時通過B超檢查發現腹腔裡面有些異常，已經是當晚七點多鐘，醫生們好多已經下班回家，我的主治醫生找來了經驗豐富的B超檢查專家會診，這種敬業精神真是令人感動。劫後餘生，讓我學會了感恩。醫生啊，謝謝您，把我從鬼門關救了回來。

通過術後的規範治療，我又一天天的好了起來，2015年年底我就又回到了單位，做一些輕鬆的工作。

一字值千金，適當的時候，一句啟發的話給人光明和方向。有句話說：「樂與人善，隻言片語皆是良乳」，就像朱維銘教授最初見到我說的：「你要改變觀念」，心念的改變，心態的端正對健康非常重要。接受它，面對它，解決它，放下它。一切皆有因果。怨、恨、惱、怒、煩，五顆毒藥丸，吃了一顆要傷身體。我不斷改變自己的觀念，自己學會護理造口，適應了造口手術以後的生活。從南京回到當地以後，在生活中，當地醫院消化科施傑民主任等醫生的愛心指導和幫助，親人的風雨相伴，我又重新找回了生活的陽光和生存的力量。

在南京的日子，朱維銘教授總是讓我佩服，他對病人平和的語氣讓人感到親切；他精湛的醫療技術和豐富的醫療經驗讓人感到值得信賴；他對病人的真誠關愛讓人心生崇敬。

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