糖尿病患者夏季防「五病」

夏日，糖尿病患者由於機體防禦能力弱，抗病能力差，容易加重病情，或誘發多種併發症，更容易被其他疾病突襲，最常見的「五病」要防。

一防中暑

糖友對內外環境溫度變化反應遲鈍，雖然處在高溫的環境中，熱量已經積蓄在體內，但自覺感受不到而致糖友比一般人更容易中暑。因此，當糖友們出現大量出汗後突然無汗、發熱、頭昏眼花、心慌、胸悶乏力的時候，可能是中暑的先兆，應及時到陰涼處，並塗抹風油精或口服十滴水等。室內空調應控制在26℃以上，室內外溫差不可超過7℃。

二防腹瀉

夏季飯菜容易變質，若糖友人進食變質食物後更容易引發急性胃腸炎，導致嘔吐、腹瀉等。因此糖友腹瀉時，首先要密切觀察血糖變化，可每3小時測一次。如果有條件，每隔數小時測一次尿酮體。其次，不能停用平時的降糖葯或胰島素，必要時還需調整劑量。同時需要多喝水，既有助於稀釋血糖濃度，又有利於排出酮體。如果血糖偏低，可飲用果汁、牛奶，但不要喝含咖啡因的飲料。

三防皮膚感染

夏天皮膚裸露多，腳部容易被碰傷、刮傷，或被蚊蟲咬後感染。多見於糖尿病癤腫、癰、蜂窩織炎等細菌性感染；亦可誘發白色念珠菌感染、手足癬、甲癬等真菌性感染。糖友外出盡量不要穿露腳趾的涼鞋，防止發生損傷；每天晚上溫水洗腳並仔細檢查足部，防止發生感染。一旦出現感染應及時就醫，以防不測。

四防熱中風

高溫下，人體通過排汗調節體溫，汗出得太多，血液黏稠度就會增加，輸送到大腦的血液受阻變緩；糖友如果活動量稍大，易出現呼吸急促、心跳加快，腦血管也會承受不了負荷，從而誘發熱中風，即缺血性腦卒中。如果發現頭暈、頭痛、半邊肢體發麻、全身疲乏無力等，可能是「熱中風」前兆，要及時送醫搶救。

五防高滲性昏迷

夏季體內水分散發快，糖尿病多尿是由於血糖高之故，口渴是體內缺水的表現，如果此時患者仍控制飲水量，很容易造成脫水，可加重糖尿病的病情，甚而可導致非酮症高滲性昏迷。因此，高溫天氣下糖友一定要注意補充水分，不渴時也要常補水，每天飲水量可控制在2200毫升～2700毫升，宜少量多次飲水，並且以白開水或淡茶水為宜，忌喝含糖高的飲料，慎喝碳酸飲料。（文/中南大學湘雅醫院 急診科教授 羅學宏）

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