撰文 楊金奎教授 北京市糖尿病防治辦公室主任 北京同仁醫院內分泌科主任教授 博士生導師

我剛結束住院醫師培訓的時後，有位七十多歲的婦人因虛弱無力和血糖太低（低血糖昏迷）而住院。我們為她吊葡萄糖點滴後，情況有所改善。我們也給她做了幾項檢驗。並問她有沒有服用什麼藥物，她說只有偶爾在焦慮的時候會服用一種稱為「阿普唑侖」的溫和的鎮靜劑，我們糾正了她的低血糖，平穩後，就讓她出院了。

可是不到一星期，她又因同樣的低血糖問題來醫院了，這一次我們打電話給她丈夫，請他去看藥瓶上面的字，得到的結果仍然是「阿普唑侖」。我們於是檢查她是否長了一種會產生胰島素的腫瘤，因為檢驗結果要過一段時間才會出來，便讓她先出院回家了。但不到一星期，她又來住院了。我們一方面有點懊惱，一方面也懷疑是什麼地方出了差錯。

這一次，請患者的丈夫把家中藥櫃里的葯全部帶來，於是他帶來了一袋維生素和阿司匹林，還有那瓶「阿普唑侖」。

這時我們才發現她口中的「阿普唑侖」其實是「優降糖」，是一種糖尿病患用來降低血糖的強效降糖葯，這是藥店的疏忽，他們把「優降糖」這瓶葯從貨架上拿下來後，在上面貼錯了一張「阿普唑侖」的標籤。我們搞清楚這項藥店純屬偶然的錯誤後，便讓那位完全健康的「病人」出院了。

優降糖又叫格列本脲，是一種磺醯脲類降糖葯。磺醯脲類降糖葯有：格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲。

磺醯脲類降糖葯是一種降糖效果非常明顯的藥物，因此，許多糖尿病患者也不一定適合服用這種口服降糖葯。

尤其是在不知情的情況下服用格列本脲更是非常危險的。

長期大量地服用格列本脲，最終會造成病人的低血糖，甚至導致死亡。另外，服藥時時間不合適、劑量不合適或者不進食，也會導致病人死亡。

按照目前的醫學發展水平糖尿病還無法根治，也沒有什麼所謂的特效藥。正確的治療方法是患者必須嚴格控制飲食，同時在醫生的指導下科學用藥。

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