「尿酸高」的危害絕不僅僅是痛風，還有更猛的三大危害！

長期的高尿酸血症，除了會產生痛風反覆發作，導致持續性關炎、痛風石，還會產生腎結石、誘發高血壓、糖尿病、腎功能衰竭、缺血性心臟病等嚴重的併發症，尤其是近代研究指出其可能加速腫瘤進展、增加癌症患者的死亡風險。難忍的疼痛、關節損傷、功能喪失、併發症的危害等等，甚至威脅到他們的生命安全.

痛風的危害，更與尿毒症只有一步之遙！

你是否認為痛風只是會造成關節腫痛的遺傳病？是否又認為年輕人壓根不會得痛風？大錯特錯！年輕人如果長期不良飲食也可導致痛風，更可怕的是痛風可導致腎功能衰竭，最終就是尿毒症。

尿酸高，危害不只是痛風

在很多人的印象中，「尿酸高」的危害就是痛風。只要沒有發展為痛風，血尿酸高一點沒事。然而，多項臨床研究發現，高尿酸血症不僅僅是痛風的病因，還與多種疾病相關。高尿酸血症對中老年人身體健康的危害，等同於高血壓、糖尿病，是個不容忽視的問題。

大量臨床研究表明，高尿酸血症與心腦血管疾病、內分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關，是這些疾病發生和發展的獨立危險因素。在日常飲食情況下，非同日兩次空腹血尿酸水平高於420umol/L，可診斷為高尿酸血症。

危害一：腎臟「首當其衝」

高尿酸血症對腎臟的損害是直接和明顯的，因為在正常情況下，約70%的尿酸經腎臟排出體外。高尿酸血症與急慢性腎病的發生與進展密切相關，兩者相互作用，相互影響，存在一定的因果關係。高尿酸血症可以導致急性尿酸性腎病和慢性尿酸性腎病，乃至腎功能衰竭。慢性腎病患者由於腎臟功能下降、尿酸排泄功能減低，會進一步加重高尿酸血症。研究發現，血尿酸每升高60微摩/升，急性腎衰的發生風險增加74%；血尿酸>392微摩/升的患者，發生慢性腎衰風險的風險就顯著提高，提示血尿酸水平與慢性腎衰的發生率顯著相關，女性尤甚。

尿酸高會變成一個潛伏在腎臟的「殺手」，引起不同程度的腎損害甚至尿毒症。最常見的是尿酸性腎結石，患者常常因為感染而出現疼痛和血尿，而此類患者通常也伴有痛風。」此外，如果尿酸形成的微小的結晶沉積在腎組織，並阻塞腎小管，就會引起尿酸性腎病。有些患者會出現腰酸背痛、血尿或蛋白尿，通過腎穿刺檢查一般能及早發現病情。「但最可怕的是有相當一部分患者是沒有癥狀的，直到出現尿毒症甚至腎衰竭時才發現。」

危害二：血糖「岌岌可危」

研究發現，血尿酸水平每增加60微摩/升，新發糖尿病風險增加17%。高尿酸血症與糖代謝紊亂存在密切聯繫，約25%的糖尿病患者合併高尿酸血症，是普通人群的2～3倍。血糖水平超標時，尿酸鹽沉積於胰島組織，會損害胰島B細胞功能，誘發和加重胰島素抵抗，引發糖代謝紊亂，最終可導致糖尿病。

高尿酸血症還可增加糖尿病慢性併發症的發生風險。尿酸鹽結晶沉積於動脈血管壁會損傷血管內膜，使血管平滑肌增生，微循環障礙，導致視網膜病變。高尿酸血症促進體內炎性反應，影響腎臟微循環，同時加重氧化應激抵抗，導致神經病變和大血管病變的發生危險。

危害三：心臟「在劫難逃」

高尿酸血症患者發生高血壓的風險增加81%，且血尿酸每增加60微摩/升，高血壓風險增加9%；高尿酸血症患者的冠心病總體發生風險增加9%，冠心病死亡風險增加16%，且血尿酸每增加60微摩/升，冠心病死亡風險增加12%，血尿酸水平升高與慢性心力衰竭的嚴重程度相關，血尿酸水平越高，這可能與心衰時機體炎性反應增強、氧化代謝受損有關。

高尿酸血症常常還會與高血壓、糖尿病和高脂血症等一系列代謝綜合征互相影響，互相加重病情，增加冠心病、腦卒中等危險。因此，近年來醫學界已經將高尿酸血症列為心腦血管疾病的獨立危險因素，所以一旦發現了血尿酸升高就要生活干預，綜合治療，以免引起嚴重的心腦血管疾病。

血尿酸水平在420-540微摩/升的無癥狀的高尿酸血症患者，可暫時不服藥，先進行生活方式干預，定期隨訪血尿酸水平。血尿酸水平高於540微摩/升者，無論是否有癥狀，均應立即開始將尿酸治療。合併高血壓、心力衰竭、冠心病、糖尿病、血脂異常者，一旦血尿酸水平高於480微摩/升，要立即開始降尿酸治療。

為什麼有些人會尿酸高？

根據近年各地高尿酸血症患病率的報道，目前我國高尿酸血症者約有1.7億人，比糖尿病患者還多！一般高發年齡為中老年男性和絕經後女性，但現在卻越趨年輕化，除遺傳、性別、年齡因素外，與生活方式、飲食習慣也有很大的關係。

有相關機構曾對92名高尿酸血症者進行調查時發現：

體重BMI指數達27.7者36人；有高尿酸家族史者或家屬有痛風性關節炎病史者9人；因畢業季多次參加會餐者達78人；多次飲酒者達56人；長期吸煙者23人；因近期找工作壓力大、感覺精神疲勞者達62人；長期通宵上網或其他原因熬夜者達45人；近期感冒服用藥物者2人，伴高脂血症者11人，血壓高者2人。

可見，不規律生活、肥胖超重、飲酒吸煙、精神壓力大、熬夜勞累等是導致年輕人患高尿酸血症的重要因素！此外，臨床數據顯示愛喝啤酒，愛吃海鮮，也是尿酸高的前提，更是痛風的誘因！

注意：體檢時，應排除干擾因素，否則易出現不準確數據：①驗血前五天飲食過於油膩；②驗血前一晚進食大量高嘌呤食物；③體檢前期過量運動。

尿酸高日常如何調理？

一、保持理想體重

痛風常並發糖尿病、冠心病、高血壓及高脂血症，一般認為痛風與其無直接的因果關係，肥胖則是它們的共同因素，降低體重常可使痛風、糖尿病、高血壓及高脂血症都得到控制，但降低體重應循序漸進，每月減一公斤，否則易導致痛風急性發作。

二、合理的飲食調理

能減少食物性的尿酸來源，並促進尿酸排出體外，可防止因飲食不當而誘發急性痛風。

1、碳水化合物可以促進尿酸排出每餐以饅頭、麵條、玉米為主，以利尿酸排出。

2、蛋白質可按理想體重0.8-1.0g/kg進食，以牛奶雞蛋為主肉禽煮湯後有50%的嘌呤可溶於湯內，所以病人可以吃少量煮過的肉類，但不要吃嘌呤含量較高的雞湯、肉湯。適當限制脂肪，因脂肪可減少尿酸排出，並發高脂血症者要把脂肪攝入控制在總熱量的20%-25%以內。

3、少吃火鍋。調查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數十倍。

4、一旦診斷為痛風病，茶、咖啡、肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。還要下決心戒酒。一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加10倍。痛風與糖尿病一樣是終身疾病。

5、大量飲水。每日飲水2000-3000毫升，促進尿酸排除。盡量均勻飲水，每小時一杯。(腎功能不全者除外)

6、限鹽每日2-5克。

7、避免過度勞動、緊張、濕冷，穿鞋要舒適。

8、含嘌呤少的食物有：奶及奶製品、蛋類、米、面、玉米、馬鈴薯，各種蔬菜如蘿蔔、洋蔥、番茄及水果等。痛風病人應盡量選擇此類食品。

9、適當有氧運動，一定不可以做劇烈的運動，以免關節過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運動，以此減輕體重。

10、養成每天或經常用熱水泡腳的習慣，最好用能夠自動加熱的洗腳盆，每次不少於20分鐘，不高於30分鐘，能洗的全身微微出汗最好。在洗腳時，可以適當加點活血化瘀的中藥。

11、所有降尿酸或號稱治療痛風的藥物，對腎臟、肝臟的副作用都很大，靠藥物降尿酸是最得不償失的!

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