雙相障礙要選擇和避免的食物

對於雙相障礙患者，我們都知道應該使用藥物治療和健康的生活習慣來進行管理，另一方面，某些食物和膳食補充劑也可能對雙相患者起到幫助或阻礙作用。

有雙相障礙的特定飲食嗎？

沒有針對雙相障礙的特定飲食，然而，正確的飲食選擇將有助於保持健康的體重和良好的情緒狀態。這些選擇包括：

• 避免使用富含紅肉、飽和脂肪和反式脂肪以及簡單碳水化合物的「西式」飲食。這種飲食風格與肥胖、2型糖尿病和心臟病的風險相關。低飽和脂肪和較少的碳水化合物可以幫助整體健康，但不會直接影響雙相情感癥狀。

• 選擇保護性的、營養豐富的食物。這些食物包括新鮮水果，蔬菜，豆類，全穀物，瘦肉，冷水魚，蛋類，低脂乳製品，豆製品，堅果等。這些食物可提供維持身體健康和預防疾病所必須的營養。

• 監測熱量攝入和定期鍛煉。一些研究表明，雙相障礙患者超重或肥胖的風險較大。要與醫生討論藥物治療時體重增加的解決方法。

魚油改善雙相患者的情緒嗎？

美國心臟協會（AHA）建議每星期至少吃兩次脂肪魚，包括：長鰭金槍魚、鯡魚、鯖魚、鮭魚、鱒魚。如果你不喜歡這些魚，AHA建議每日補充0.5-1.8克魚油，這樣就可以獲得足夠的膳食ω-3脂肪酸（EPA和DHA）。

魚油有利於心臟健康，有些專家認為魚油可能在大腦功能和行為中也發揮作用。他們認為ω-3脂肪酸對雙相情感障礙的患者有益，特別是心血管疾病或高甘油三脂的患者。一些研究表明，魚油中的ω-3脂肪酸與大腦特定區域（與情緒和行為有關）的體積增加有關。

如果你是素食主義者，你可以選擇堅果。核桃，亞麻籽和菜籽油含有α-亞麻酸（ALA），它在體內轉化為ω-3脂肪酸。

雙相患者要避免的食物

治療雙相情感障礙的一般飲食建議包括：

• 只需要適量的咖啡因，不必禁止

• 避免高脂肪飲食，降低肥胖的風險

• 如果你有高血壓，要注意鹽的攝入；但如果你正服用鋰鹽，就不要過分降低鹽的攝入（低鹽水平可升高鋰的血葯濃度）

• 要警惕可能引起藥物和草藥相互作用的天然膳食補充劑

• 遵循醫囑，遠離可能影響雙相障礙的特定食物。如果您正在服用MAO抑製劑，要避免含含酪胺的食物，這些食物可與MAO藥物作用，引起嚴重高血壓。比如過熟的香蕉，發酵的乳酪，陳肉，葡萄酒，大量醬油等。

酒精和雙相障礙

大多數精神科藥物的說明書都警告不要喝酒，但雙相障礙患者經常濫用酒精和其他藥物。雖然有些病人在抑鬱時會停止飲酒，但雙相患者在情緒低落時飲酒更為常見。據國家精神衛生研究所介紹，雙相患者酒精依賴的可能性是其他人群的5倍。

在許多易患抑鬱症或雙相障礙的人中，酒精是抑鬱發作的主要因素。在任何一年中，大約有15%的精神疾病成年患者同時也有藥物使用障礙。藥物使用障礙會破壞雙相治療的效果。

雙相患者可以喝葡萄柚汁嗎？

謹慎。葡萄柚汁可能會增加許多雙相藥物的血藥水平，包括一些抗抑鬱葯（如舍曲林、氟伏沙明），抗焦慮葯丁螺環酮，某些抗癲癇葯（如卡馬西平），抗精神病藥物（如喹硫平、齊拉西酮），興奮劑（如苯丙胺），鎮靜催眠葯（苯二氮卓類），如氯硝西泮，阿普唑侖，安定。

圖片來源於網路

參考文獻

Bipolar Disorder and Foods to Avoid. Reviewedby Smitha Bhandari, MD on May 09, 2017

American Psychiatric Association:"Treatment of Patients with Bipolar Disorder."

Depression and Bipolar Support Alliance:"What You Need to Know About Dietary Supplements."