下肢動脈慢性血栓閉塞的治療
54歲男性，右足疼痛半月余。患者半月前無明顯誘因突發右下肢疼痛，行走後加重，休息減輕。超聲提示腹主動脈左髂動脈多發狹窄閉塞，右髂動靜脈閉塞。CTA
入院後，結合病史，考慮有血栓形成的可能性，行全身靜脈溶栓，一周後複查CT，右側髂總動脈出現一段管腔
對比正常解剖模式圖，我們可以發現：右側髂總髂內髂外股總動脈未顯影，股深動脈未顯影，右側股淺動脈起始段未見顯影，考慮有血栓閉塞的可能。
術前經討論，考慮股深動脈的重要性，決定開刀取栓基礎上對殘餘狹窄介入治療。
患者平卧位，常規消毒鋪單，局麻下切開顯露右側股總動脈和股深動脈、股淺動脈。全身肝素化後，切開股動脈，對股淺動脈取栓後遠側回血好，對股深動脈反覆取栓後出現洶湧回血。近端取栓後用導絲導管通過閉塞段到達腹主動脈下段，造影證實在真腔，用5*80mm球囊擴張後造影，髂動脈內有部分充盈缺損。植入巴德Fluency8*100和8*60覆膜支架後用7*60球囊擴張，造影管腔光滑（如圖）。縫合動脈切口，關閉傷口，術畢。
術後右側脛後動脈可以觸及清晰搏動。
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