熬夜傷肝？更傷肝的事你可能正在做。

健康 08-25

嚴格來講，目前並沒有證據表明熬夜會直接傷肝。　熬夜這個詞，說得更科學一點應該是睡眠不規律和睡眠缺乏，長期處於這種狀態，對人體確實有害。至於「熬夜」對肝臟有沒有直接影響，暫時找不到相關的研究文獻。不過，長期睡眠有問題會對植物神經系統和內分泌系統造成不良影響，可能全身臟器都會因此受損，到那時，肝臟當然也是受害者。所以，只能勉強說，長期熬夜對肝臟有間接的傷害，而大家想通過不熬夜來護肝，雖然道理上不一定講得通，但也是情有可原的。

1，第一種傷肝的情況主要是脂肪。

肝臟有一定的代謝極限，你天天大魚大肉地吃，肝臟處理不過來，脂肪就不能被及時代謝為糖，而是作為積壓庫存，沉積在肝細胞內。顯微鏡下看可以發現肝細胞內有「脂滴」，而整體上看肝臟飽滿而油膩，這就是脂肪肝。脂肪肝在一定程度上可以逆轉，但如果長期不注意，可以引起脂肪性肝硬化，甚至癌變為肝癌。

2，酒精。

乙醇在肝臟首先代謝為乙醛，然後再代謝為乙酸，乙酸最後代謝為水和二氧化碳。在這個代謝鏈條中，真正傷肝的是乙醛。輕者，增加肝細胞膜的通透性，使得肝酶從細胞中跑到血中，所以很多人酒後查血生化會提示肝酶升高。重者，肝細胞膜發生不可逆損傷，細胞壞死後促發機體修復再生，形成非正常的再生結節和纖維化，整體上表現為肝硬化，稱之為「酒精性肝硬化」。這種肝硬化同樣可以導致癌變，歐美國家的肝癌患者第一大病因就是酒精所致。

3，藥物。

如果你細心讀一下手邊藥物說明書中的「不良反應」這一欄，相當比例的都會提到「長期服用可能引起肝酶升高，注意定期複查血生化等，如有異常其與醫生聯繫並在其指導下用藥」。

在肝移植組偶爾會見到這樣的病例，吃了兩片撲熱息痛（對乙醯氨基酚），直接導致肝功能衰竭，最後母親活體捐肝後才活了下來。我還遇到過花季少女吃了幾副「去痤瘡的中藥」導致肝衰竭，因沒有合適供體而離世。所以，無論是西藥還是中藥，都要注意肝損害的情況。

4，保健品。

保健品的一個最大的問題是——人們默認來路越神秘越有效。周圍很多人，對超市裡賣的和電視上打廣告的保健品嗤之以鼻，卻對所謂「土法手工」「家傳秘方」奉若神明。殊不知這種沒有品控的東西問題最大，不管是選料還是製作環節，都有可能加入有肝損害的物質。所以，不談功效，只從防止傷肝的角度，想吃保健品，就去買大品牌有品控的那種。

肝臟功能：

（1）從集體代謝的角度上分析，具有以下功能：

①維生素代謝。多種維生素，如A、B、C、D和K的合成與儲存均與肝臟密切相關。肝臟明顯受損時，可繼發維生素A缺乏而出現夜盲或皮膚乾燥綜合症等。

②激素代謝。肝臟參與激素的滅活。肝功能長期受損時可出現性激素失調，可有性慾減退、腋毛、陰毛稀少或脫落、陽痿、睾丸萎縮、男性乳房發育、女性月經不調、出現肝掌和蜘蛛痣等。

③肝臟通過神經及體液的作用參與水的代謝過程，抵消腦下垂體後葉抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。肝臟還有調酸鹼平衡及礦物質代謝的作用，又是重要的熱能供給器官。

（2）分泌和排泄膽汁的功能：肝臟在24小時內製造膽汁約一升，經膽管運送到膽囊，膽囊起濃縮和排放膽汁的功能，以促進脂肪在小腸內的消化和吸收。

（3）解毒功能：外來的或體內代謝產生的有毒物質，均要在肝臟解毒變為無毒的或溶解度大的物質，隨膽汁或尿液排出體外。

（4）有關血液方面的功能：胎兒時肝臟為主要造血器官，至成人時由骨髓取代，造血功能停止，但在某些病理情況下其造血功能恢復。另外，幾乎所有的凝血因子都由肝臟製造。在人體凝血和抗凝兩個系統的動態平衡中，肝臟起著重要的調節作用。因此肝功能破壞的嚴重程度常與凝血障礙的程度相平行，肝功能衰竭者常有嚴重的出血。