試管促排中誘發的卵巢扭轉怎樣處理？

如今試管嬰兒技術的推廣應用，猶如送子觀音一般，給眾多的不孕不育夫婦帶來了希望，然而任何事情都是相對而言的，試管嬰兒在給大家帶來希望的同時也存在一些缺陷。

試管嬰兒促排卵促排卵過程中要使用大量的藥物來促進多個卵泡發育增加受孕幾率，這同時也伴隨出現了許多併發症，比如卵巢扭轉等。卵巢扭轉是一種卵巢增大後引起的併發症。臨床癥狀和體征主要表現為急腹痛。故需要非常慎重而果斷地診斷和處理。

柒月健康小編現在給大家分析一下促排卵造成的卵巢扭轉的原因：

試管促排卵過程中多個卵泡同時發育，使卵巢體積明顯增大，輸卵管與輸卵管系膜延長，卵巢活動度增加，誘發卵巢扭轉。

對於並發卵巢過度刺激綜合征的患者，由於卵巢體積明顯增大，以及腹水的出現使卵巢活動度進一步加大，從而成為卵巢扭轉的高危因素。

一旦患者妊娠，則由於卵巢黃體的形成及妊娠後內源性HCG大量增加，使卵巢體積大於正常生理狀態，且持續時間較長，同時加重卵巢過度刺激的癥狀，容易發生卵巢扭轉。

由此可見，卵巢扭轉可以發生在試管嬰兒促排卵至妊娠早期的各個階段，經專家們結合病例總結表明卵巢扭轉發生時間最短為促排卵後5天，最長為90多天。促排卵後發生的卵巢扭轉多見於注射絨毛膜促性腺激素（HCG）後，因此對發生卵巢過度刺激尤其是妊娠的患者，當出現腹痛時應當警惕卵巢扭轉的發生。建議診斷應結合病史。

最後，如果發生卵巢扭轉應怎樣處理呢？過去的處理原則為卵巢扭轉一經確診應儘早手術治療，以免扭轉時間長，血運障礙，造成壞死，破裂或感染。但目前逐漸採用保守治療來替代卵巢扭轉的手術治療。

經專家分析保守性卵巢複位手術不會有併發症發生，不影響卵巢功能，也沒有創傷性，並且因手術恢復更快而具有更大的優勢。在保守性卵巢複位失敗的可行手術中，只有極少數嚴重的患者需手術切除扭轉壞死的卵巢。妊娠合併卵巢扭轉時，處理方發同上，但在積極處理卵巢扭轉的同時，應注意保胎。

文章來源網路。整理自：柒月健康。

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