王辰院士：吸煙是慢性呼吸系統疾病的首要致病因素

「老死不可避免，但早死可以避免。中國目前如果想提高人的平均壽命，如何在慢病方面找一個最共性的發病因素，能夠以最少投入達到最大的效果，非控煙莫屬。」中國工程院院士、呼吸病學與危重症醫學專家、家庭醫生在線顧問王辰院士，日前在由勃林格殷格翰公司主辦的2017勃林格殷格翰呼吸論壇暨第三屆BI肺健康高峰論壇表示。

2017勃林格殷格翰呼吸論壇匯聚了鍾南山院士、王辰院士等重磅專家，以及來自呼吸內科、腫瘤科、兒科、外科等多科室的1000名各領域專家。共同探討呼吸疾病診治的現狀與未來，推動我國呼吸疾病防治水平的提升。

王辰 中國工程院院士、呼吸病學與危重症醫學專家

我國是世界上最大的煙草使用國

「我國不僅是世界上最大的煙草生產國，更是世界上最大的煙草使用國。」王辰院士在論壇上明確指出。

家庭醫生在線編輯從現場了解到，中國煙草產量佔全球總量的40%以上，2015年我國捲煙產量為2.59萬億支，佔全球產量（6.00萬億支）的43.16%。我國現有煙民3.16億，吸煙率達27.7%。2010~2015年吸煙人數增加1500萬，平均每天吸煙22支，較1980年增加50%，中國目前吸煙量較居2~29位國家總和還多。

吸煙危害健康是不爭的醫學事實

常言道：「吸煙有害健康」，這是最不爭的醫學事實。美國衛生總監報告指出，吸煙可以損傷幾乎人體所有器官，與呼吸疾病的關係尤為密切。我國吸煙危害健康報告也顯示，吸煙者患慢阻肺的風險是不吸煙者的3.51倍。

王辰院士表示，吸煙是慢性呼吸系統疾病的首要致病因素，吸煙與肺癌有直接的關係。吸煙導致的癌症死亡人數，肺癌最多，吸煙造成我國23%到25%的癌症死亡，肺癌成為中國人罹癌或因癌死亡的最大威脅。

煙草使用是全世界頭號可預防死因

吸煙導致20%的中國男性死亡，一半吸煙者會因此而提早死亡。每年我國因吸煙導致死亡人數2010年已經超過100萬，到2030年將達到每年200萬人，到2050年預計達到300萬！

世界衛生組織前總幹事陳馮富珍曾表示，煙草使用是全世界頭號可預防死因。王辰院士表示，吸煙是慢阻肺的主要危險因素，戒煙最能影響慢阻肺的自然進程，戒煙是所有吸煙慢阻肺患者最關鍵的干預手段。而且目前沒有臨床證據表明現有慢阻肺藥物能延緩肺功能的下降，能有效延緩肺功能下降的措施只有戒煙。

戒煙可以避免早死，英國百萬女性前瞻性隊列研究顯示，吸煙者的壽命至少縮短10年，30歲以前戒煙可以避免97%的超額死亡。

中國控煙應該做到「醫者先行」

控煙有兩層含義。第一防止未吸煙者吸煙，第二幫助已吸煙者戒煙。而且控煙是中國最具有可行性的疾病防控手段。王辰院士表示，最有效的方法就是執行全面的一攬子控煙政策，如出台控煙條例、提高公眾認識、開展大眾媒體宣傳、納入國家醫學教育體系、發揮臨床醫生的作用等等。

「但衛生界、醫護界沒有在控煙問題上形成有強烈的共識，沒有真正做到『知』、『信』、『行』合一」王辰院士遺憾地說。他主張，在全國範圍內開展「戒煙——醫者先行」的活動，鼓勵並幫助吸煙的醫生戒煙，帶動患者戒煙；開展門診及住院患者戒煙工作，將煙草依賴診治納入醫院常規工作；同時防止為吸煙者吸煙。吸煙不僅會傷害自己，也會傷害別人。所有人，尤其醫生，在控煙問題上含糊不得。

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