鼾聲如雷就是睡的香嗎？小心呼吸暫停綜合症嚴重猝死

呼吸暫停綜合症（OSAS）是一種很常見但易忽視的疾病，主要表現為夜間睡眠時反覆發作的打鼾、低通氣甚至暫時性呼吸暫停而憋醒，呼吸暫停時間輕者10秒左右，每夜約達30次，重者可達數百次，造成夜間睡眠呈片段性，缺乏深睡；白天則嗜睡、睏倦、頭痛、智力減退、記憶力、判斷力下降及性格改變、性功能障礙。長期呼吸暫停及低通氣導致的嚴重低氧血症及高碳酸血症，可導致血壓升高、心律失常，甚至心跳停搏而死亡。

OSAS阻塞部位為咽部頦舌肌水平，因咽部無骨骼及軟骨支架，咽腔的通暢靠咽擴張肌群（頦舌肌、舌齶肌、咽齶肌等）的張力維持，當上呼吸道有狹窄時，氣流進入下呼吸道的阻力加大，肺泡、氣管內和咽部負壓增大，咽部擴張肌群張力不能對抗這種負壓，則咽部內陷，舌根部後移，導致上呼吸道阻塞。尤其睡眠時，咽擴張肌群張力低下，易發生阻塞。

因此，呼吸暫停綜合症重在預防，包括減肥、戒除煙酒、適當鍛煉、積極治療原發病及併發症。

阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征多有肥胖，減肥可減少沉積於上氣道周圍的脂肪。睡前避免飲酒及服用鎮靜劑，防止上氣道周圍肌群恬動減低。仰卧睡眠才發生的呼吸暫停者，睡眠時可採用側卧位。

飲食宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。做到不要太油膩、不要太咸，戒煙酒、咖啡，忌辛辣刺激性食物。另外還要積極治療原發病，如甲狀腺功能低下、肢端肥大症等，以及高血壓、心律失常等併發症，夜間持續低流量吸氧，可減輕低氧血症。

祝大家都要好的睡眠！

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