長期咳嗽，可能是你的鼻子出了問題，快去檢查！

長期咳嗽查查鼻子

上海市第六人民醫院

耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師 蘇開明

一般感冒後的咳嗽大部分會在8周內消失，持續8周或更長一段時間的咳嗽臨床上稱為慢性咳嗽，在醫院裡非常常見。其原因也多種多樣，主要包括哮喘、返酸、吸煙、支氣管炎、肺炎、肺部良惡性腫瘤、肺氣腫、支氣管擴張、肺結核、異物等。

然而，人們所不知道的是，鼻腔疾病也是導致慢性咳嗽的最常見原因之一，甚至可以高達20%以上。很多鼻腔疾病包括慢性鼻炎、過敏性鼻炎（花粉症），以及鼻竇炎、鼻息肉等均可能引起慢性咳嗽。

鼻子的後部與咽喉部相連，患有鼻竇炎的人，一般鼻腔分泌物會變多，這些分泌物會順著鼻腔向後倒流到咽喉部，刺激咽喉，臨床上稱為鼻後漏，從而產生慢性咳嗽的癥狀。

當然，部分病人可能不伴有鼻後漏，而伴有其他癥狀，如鼻塞、打鼾、嗅覺下降等。而過敏性鼻炎的病人因對外界某種物質過敏，可產生過敏性咳嗽，表現為咳嗽的同時伴有鼻癢、打噴嚏，這類咳嗽多與過敏因素直接相關，可伴有哮喘。

因此，當咳嗽經久不愈，特別是伴有上述鼻部癥狀，或者內科檢查未發現病因時，要檢查鼻腔。對於過敏性鼻炎的病人，可以檢查究竟對什麼物質過敏，以確定原因對症治療。

編輯 || 燕聲

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