高血壓可以不吃降壓藥嗎？

高血壓是臨床多發病常見病之一，目前我國成人患者已達1.6億之多，無論城市還是農村都普遍存在著「三高」(發病率高、致殘率高和死亡率高)、「三低」(知曉率低、治療率低和控制率低)現象。其主要損害心、腦、腎重要臟器及全身的大、中動脈等靶器官，並且是引起國人腦卒中的主要病因。

1、高血壓如何治療

本病是一種進行性心血管系統綜合征，是許多病因相互影響而導致的心血管功能與結構的病理變化，因此目前尚乏根治之術，多需長期服藥治療。其治療目的是：將血壓降至正常(或接近正常)水平，糾正心血管危險因素，防止併發症，減少病殘率與病死率。治療原則為：積極改善生活方式，堅持服用療效好、副作用少並能保證生活質量的降壓藥物，療效學上遵從個體化原則，經濟學上強調量力而行原則。

2、高血壓能不吃降壓藥嗎

不吃降壓藥而任憑血壓持續升高，雖然在短期內看不出對身體的損害，但長期下來必然對身體造成嚴重損害。不服藥的觀點不但錯誤而且極其危險，是毫無遠見的短視行為!而藥物雖然都有一定的毒性，但能起到降低血壓保護相應器官的好處，益遠遠大於弊。

3、治高血壓都有哪些葯

目前臨床上最常用的降壓藥物有五大類——血管緊張素轉化酶抑製劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，β受體阻止劑，鈣通道阻止劑 (又分為二氫吡啶類、苯烷胺類和硫氮卓類三類)，利尿劑(又分成噻嗪類、袢利尿、保鉀利尿和磺胺類四類)。另外，α受體阻止劑、血管擴張劑和一些復方製劑(包括西藥復方、中成藥復方)也常被應用於臨床。目前市面上的降壓藥，據作用時間有短效、中效和長效之分，按劑型不同又有速釋、緩釋、控釋之別。

高血壓輕者可僅用一種藥物，重者則應聯合用藥。國際上有人提出過「Rule of TENS」 原則(10毫米汞柱原則)，即一種藥物一般可使收縮壓下降10毫米汞柱左右，故血壓水平較高者常需聯合兩種或幾種藥物方可達標。

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文章來源：

陶波 副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 高血壓科

楊祖福 主任醫師 副教授 北京博愛醫院 心內科

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