水對藥物療效的影響

宜多飲水的藥物

平喘葯

服用茶鹼或茶鹼控釋片、氨茶鹼、膽茶鹼、二楚丙茶鹼等，由於其可提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脫水，出現口乾、多尿或心悸;同時哮喘者又往往伴有血容量較低。因此，宜注意適量補充液體，多喝白開水。

利膽葯

能促進膽計分泌和排出，機械地沖洗膽道，有助於排出膽道內的泥沙樣結石和膽結石術後少量的殘留結石。但利膽葯中苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸服後可引起膽汁的過度分泌和腹瀉，因此，服用時應盡量多喝水，以避免過度腹瀉而脫水。

蛋白酶抑制劑

在艾滋病聯合治療中，蛋白酶抑制劑中的利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等，多數可引起尿道結石或腎結石，所以在治療期間應確保足夠的水化，為避免結石的發生，宜增加每日進水量，一日須飲水在2000ml以上。

雙膦酸鹽

對食管有剌激性，須用200ml以上的水送服;其中阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸納在用於治療高鈣血症時，可致水、電解質紊亂，故應注意補充液體，使1日的尿量達2000ml以上。同時提示患者在服藥後不宜立即平卧，保持上身直立30min。

抗痛風葯

應用排尿酸葯苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中，應多飲水，一日保持尿量在200Oml以上，同時應鹼化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結石。

抗尿結石葯

服用中成藥排石湯、排石沖劑，或優克龍後，都宜多飲水，保持一日尿量2500-3000ml ，以沖洗尿道，並稀釋尿液，降低尿液中鹽類的濃度，減少尿鹽沉澱的機會。

電解質

口服補液鹽(ORS) 粉、補液鹽2號粉，每袋加500-1000ml涼開水，溶解後服下。

磺胺類藥物

主要由腎排泄，在尿液中的濃度高，可形成結晶性沉澱，易發生尿路刺激和阻塞現象，出現結晶尿、血尿、尿痛和尿閉。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和復方磺胺甲惡唑後宜大量飲水，以尿液沖走結晶，也可加服碳酸氫鈉以鹼化尿液，促使結晶的溶解度提高，以減少析晶對尿道的傷害。

氨基糖苷類

抗生素鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、阿米卡星對腎臟的毒性大，雖在腸道不吸收或吸收甚微，但多數在腎臟經腎小球濾過，尿液中濃度高，濃度越高對腎小管的損害越大，宜多喝水以稀釋並加快葯的排泄。

氟喹諾酮類藥物

主要經腎排泄，用後應多飲水，防止藥物造成腎損傷。

限制飲水的藥物

治療胃病的藥物

苦味健胃藥，通過苦味刺激舌部味覺感受器及末梢神經，促進唾液和胃液分泌而增加食慾；

胃粘膜保護劑：硫糖鋁、果膠鉍，1小時內盡量不喝水，避免保護層被水衝掉；

直接咀嚼吞服的胃藥：氫氧化鋁，防止破壞形成的保護膜。

止咳藥

止咳糖漿、甘草合劑 避免藥物衝掉

預防心絞痛發作的藥物

硝酸甘油片、麝香保心丸 舌下靜脈吸收，不可咽下，不需用水送服。

抗利尿葯

去氨加壓素 限制飲水，否制可能會引起水瀦留或低鈉血症及其併發症。

不宜用熱水的藥物

一般是避免藥物失活或降解。

助消化葯

含消化酶的藥物

維生素類

維生素B1、維生素B2、維生素C

活疫苗

小兒麻痹症糖丸

含活性菌的藥物

乳酶生、整腸生

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