准媽媽如何看懂唐篩報告單？

准媽媽們在孕檢中會碰到一項重要檢查--唐氏篩查，以下小編便教您如何看懂唐篩報告單……

唐篩報告單分析

AFP（甲胎蛋白）

什麼是AFP(甲胎蛋白)？AFP是胎兒的一種特異性球蛋白，分子量為64000～70000道爾頓，在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能，可預防胎兒被母體排斥。

AFP在妊娠早期1～2個月由卵黃囊合成，繼之主要由胎兒肝臟合成，胎兒消化道也可以合成少量AFP進入胎兒血循環。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周達高峰，此後隨妊娠進展逐漸下降至足月，羊水中AFP主要來自胎尿，其變化趨勢與胎血AFP相似，母血AFP來源於羊水和胎血，但與羊水和胎血變化趨勢並不一致。妊娠早期，母血AFP濃度最低，隨妊娠進展而逐漸升高，妊娠28～32周時達高峰，以後又下降。

懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清AFP水平為正常孕婦的70％，即平均MoM值為0.7～0.8MoM。

FreehCG（游離-亞基-促絨毛膜性腺激素）

什麼是FreehCG（游離-亞基-促絨毛膜性腺激素）？懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清FreehCG水平呈強直性升高，平均MoM值為2.3～2.4MoM。其實，free-hcg的MOM值偏高，孕媽媽不必太緊張。

hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素，由a-和b-兩個亞單位構成。HCG以兩種形式存在，完整的hCG和單獨的b-鏈。兩種hCG都有活性，但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精後就進入母血並快速增殖一直到孕期的第8周，然後緩慢降低濃度直到第18～20周，然後保持穩定。而MOM值是一個比值，即孕婦體內標誌物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數值，該值即為MOM。由於產前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化，因此其值必須轉化為中位數的倍數（MOM）表示，使其「標準化」，便於臨床判斷。例如：孕周為14周+0天的隨機孕婦free-HCG值：28800mIU/ml孕周為14周+0天的中位數為：14400mIU/ml此孕婦的MOM：28800/14400=2，所以如果單純此項指標有波動，也不要太在意，它也可能由於懷孕的時間計算不準引起的，孕媽媽沒必要讓自己陷入恐慌。

關於21、18、13三體的問題

正常情況下，人有46個23對染色體，21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個，多出來1個，就叫XX三體，其中21三體就是唐氏綜合征。

唐氏篩查為可能性檢查：高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能是唐氏兒；

在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群，高危人群中1～2/100是唐氏兒，也就是在孕婦中有1～2/1000是唐氏兒；

當驗血篩查值大於1/270為高危人群，正常值是1/700左右。國際上標準是1/270；

唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有：孕婦年齡，孕周，胎兒分泌的胎甲蛋白，胎盤分泌的人絨激素，藥物因素，遺傳因素等。保胎時吃「多利媽」使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。