肝病患者不能運動?純屬謠言
肝病患者能不能運動,可以做哪些運動?這是很多患者關注的問題。在我看來,如果是肝功能正常的患者,完全可以和正常人一樣運動;如果是脂肪肝或者合并脂肪肝的患者,一般主張盡量增加運動。如果是肝功能衰竭或者失代償的病人,一般主張多休息,少運動。
適度運動對於肝病患者來說,有以下好處:
1.可以改善脂肪肝:對於脂肪肝患者來說,運動是最好的治療方法,通過逐漸增加運動量,可以改善胰島素抵抗,減少肝臟的脂肪堆積,是治療脂肪肝的根本方法。很多慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎患者也同時合并脂肪肝,而合并脂肪肝會造成治療難度增加和預後變差,因此對於這樣的病人,適度運動是有好處的。
2.可以改善消化功能:肝病患者最常見的癥狀是食慾下降、腹脹等消化道癥狀,適度的運動可以促進胃腸道排空,有利於改善以上癥狀。
3.有助於調節情緒、改善睡眠、減輕肝區不適癥狀:心煩、易怒、失眠、肝區不適,是很多肝病患者的共同癥狀,很多病人可能會發現,越是在休息、無所事事的情況下,這些癥狀越嚴重,這主要是和患者的心理作用有很大關係。通過適度的鍛煉,以上這些癥狀會明顯減輕。
4.有助於預防和控制腫瘤,降低門靜脈壓力:人體在運動時血液循環會加快,從中醫角度就具有理氣活血的作用。肝病患者常見的門靜脈高壓從中醫角度就屬於氣滯血瘀,通過適度運動可以一定程度上降低門靜脈高壓。另外,很多研究表明適度運動可以抑制腫瘤進展(請參考本人文章《積極鍛煉有好處》、《湯釗猷談肝癌治療》)。
所謂肝功能失代償期患者,主要是指伴有上消化道出血、肝性腦病、腹水、感染等嚴重併發症的患者,或伴有肝衰竭的患者。對於此類患者建議盡量卧床休息,建設運動,待肝功能恢復、併發症得到控制後再逐步增加運動。
肝病患者可以選擇什麼樣的運動,也是一個大家關注的問題:首先,肝病患者運動的原則是:科學合理、循序漸進、持之以恆。這事兒個字適合一切病人。對於肝功能正常的單純性脂肪肝患者,可以選擇強度較大的運動,如足球、器械訓練等。對於其他肝病患者一般推薦快走、慢跑、游泳等運動。太極拳、瑜伽等運動對於肝病患者是一個不錯的選擇。


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