骨質疏鬆症的基礎治療
一、改變不良的生活方式
改善營養狀況,補充足夠的蛋白質,動物蛋白如:純牛奶、瘦肉、牛肉、雞肉、鴨肉、雞蛋、魚蝦,植物蛋白如:黃豆。每天喝2瓶純牛奶(500ml)。
飲食中補充鈣劑,含鈣高的食物有純牛奶、黃豆、蝦皮、芝麻、海帶、紫菜等。另外,蔬菜中也有許多含鈣高的,如雪裡紅,小白菜,芹菜、韭菜等。每天喝2瓶純牛奶(500ml),可以早餐及中餐後各一瓶,但盡量少吃菠菜、柿子,不喝濃茶,這樣會影響鈣的吸收。
增加戶外體力活動,增加日光照射時間,如散步、快步走、慢跑。體力活動要循序漸進的增加。每天上午10~11點、下午3~4點是最好的日晒運動時間,每天至少30分鐘日晒,接受溫和的陽光直射,避免暴晒,不要塗防晒霜及使用遮陽傘。
不喝咖啡和碳酸飲料,會影響鈣的吸收。
煙酒茶,戒煙忌酒,拒絕二手煙,不喝濃茶。
不要吃過多的糖和脂肪(如肥肉、食用油等)。
保持充足的睡眠。
避免使用能引起骨質疏鬆的藥物如抗癲癇葯、抗精神病葯、苯妥英、苯巴比妥、丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮、糖皮質激素、地塞米松、肝素等。
二、藥物補充鈣劑及維生素D
建議口服碳酸鈣,如:迪巧片,成人每日2片,建議晚飯時或晚飯後一次嚼服。晚飯不吃菠菜、辣椒、柿子,不要喝茶,這樣會影響鈣的吸收。不要睡前服鈣片。
建議口服活性維生素D,如阿法骨化醇軟膠囊,首劑量0.5μg/天,服藥初期每周測定血鈣水平,劑量可按0.25-0.5 μg/天的增量逐步增加,大多數成年患者的劑量可達1-3 μg/天。當劑量穩定後,每2-4周測定一次血鈣。
對症治療,疼痛嚴重者可口服美洛昔康片或塞來昔布(西樂葆膠囊)等藥物。
來源:十堰市太和醫院創傷骨科 熊為 主治醫師
擅長:膝關節損傷,骨關節炎,肩袖損傷,凍結肩,膝交叉韌帶損傷,髕骨脫位,半月板損傷,網球肘,足球踝,跟痛症,肩關節脫位,跟腱斷裂,Haglund 病,膝關節、肩關節、足踝、肘關節等關節鏡手術,骨折,骨質疏鬆。
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