解密營養膳食管理系統如何讓營養科來一次徹底的革命

健康 05-06

中國臨床營養網（lcyycc）

採訪對象

戴永梅：

臨床營養科行政主任，副主任醫師

現任南京醫學會臨床與膳食營養分會副主委兼秘書，江蘇省營養學會理事，江蘇省營養學會婦幼分會副主委，江蘇省自然醫學會食療分會常務理事，國際葯膳食療學會江蘇分會常務理事。

獲2013年度江蘇省婦幼保健系統重點人才稱號，獲得2014年度江蘇省營養學會「優秀理事」稱號；2014年度中國營養學會「百名營養英才」稱號。發表營養相關論文數篇，其中中文核心期刊論文6篇，SCI 1篇；主編參編營養科普叢書數本。

解密營養膳食管理系統

如何讓營養科來一次徹底的革命

轉自：營養師之家

科室介紹

南京市婦幼保健院營養科是臨床營養師(圍產)示範基地（中心）、衛計委「產科營養專科門診」、「孕產期營養宣教示範點」、中國醫師協會「孕期營養課堂」。年門診量：8000-12000人次/年。現有醫護人員4名，其中副主任醫師 1名。

解密營養膳食管理系統如何讓營養科來一次徹底的革命

曾多次成功舉辦國家級繼續教育項目，主持中國疾病控制中心婦幼保健中心及南京市衛生局課題、南醫大重點課題數項。先後榮獲南京市新技術引進獎，江蘇省臨床營養學會體重管理項目第一期獲「最佳組織獎」，第二期獲「最佳宣傳獎」等。

改革過程

南京市婦幼保健院營養科正式成立在2010年。全院開放床位將近800張，營養科除了負責住院患者比如產科的營養查房、營養會診以及治療飲食的製作指導以外，還要管理兩個營養門診，一個是圍產營養門診，一個是減重門診。門診的日常工作包括營養諮詢、營養干預、食譜設計、健康教育等。在這種情況下，讓營養科實現全面信息化，隨時獲得患者的營養信息，對患者進行營養干預，制定治療飲食食譜，非常不容易。

九十年代的時候，南京市婦幼保健院還沒有營養科，但有營養門診，那時候還沒有使用營養軟體，主要依靠口頭的諮詢，就是通過面對面的諮詢，給患者提供一些比較簡單的飲食處方。這些飲食處方由於是提早印刷好的，所以難以根據患者自身健康的情況製作個性化飲食處方。基本上營養科的各個環節都是依靠人工去實現，節奏慢，管理不規範也不專業。

後來，經過醫院的考察和評測，我們營養科決定採用知名軟體公司——上海臻鼎健康科技有限公司開發的營養軟體，這套軟體結合了我們醫院的患者人群特點，將營養科的工作與醫院HIS系統無縫對接，同步患者診療信息，全方位進行營養診療。

現在結合我們營養科的使用情況，總結了該套軟體系統的特點如下：

1．食譜制定細化

以前給到患者的都是印刷好的飲食處方，使用起來非常有局限。現在通過軟體的後台管理，我們可以實現了不同飲食醫囑下的精細化和專業化的食譜設計。比如我們常常遇到圍產期的妊娠糖尿病孕婦，在制定個體化的治療飲食的時候，通過系統可以把食譜細化為1500大卡到2200大卡之間，這樣個性化的飲食指導更加有針對性，也更加的細化和方便。

2．新增減肥平台

營養科主要為孕產婦及乳母的營養問題提供有效的解決方案，因此我們和臻鼎公司商量合作開發新增一個可用於婦女減肥的平台，特別是對於單純性肥胖婦女的營養減重。營養醫生通過使用平台不僅和患者可以隨時互動，還能跟蹤指導患者的營養情況，通過食譜干預方案給予營養指導。

3．營養分析報告豐富實用

一開始營養科用的是營養之星婦保版，後來系統升級轉換成了營養門診諮詢管理系統。新增的一些功能模塊做的非常專業實用又細化。比如系統根據病人的體格檢查、各項營養素攝入情況自動生成營養分析指導報告。

這份報告涉及到的孕婦體重增長曲線圖、生化檢查、各分類食物攝入分析、營養素攝入分析、能量分析、三餐供能比、定性分析等所有報表都全部自動生成，不僅是一個非常專業的數據報告，圖表還做得很漂亮、一目了然，非常清晰，方便醫生全方位的診斷病情，大大提高了工作的效率。

4．營養配方配置管理

其實就是食療方管理。不同的地區，生活飲食習慣是有差異的。我們營養科制定的一些經典食譜是比較符合當地的孕產婦的飲食需要。通過系統食譜庫不斷添加個體化的食療方，讓我們營養科的經典食譜庫越來越壯大、越來越豐富。

最後說說談談我個人的心得體會。通過這麼多年科室的營養信息化建設，我們在實現數據規範化管理的同時也和患者的互動加強了。然而信息化建設只是營養科嘗試加速的一小步，營養科未來還有很長很長的路要走，加油！

聯合編輯：

解密營養膳食管理系統如何讓營養科來一次徹底的革命