談談藥物性肝損傷

藥物性肝損傷分哪幾種類型呢？

按照用藥後發病的急緩程度，我們一般把藥物性肝損傷分為急性藥物性肝損傷和慢性藥物性肝損傷。其中，急性藥物性肝損傷約佔所有病例的90%以上，主要分為三種類型：一是肝細胞性損傷，臨床表現與急性病毒性肝炎類似，這類藥物性肝損傷是最為嚴重的，有可能導致肝硬化、急性肝功能衰竭、肝昏迷等嚴重癥狀，危及生命；二是膽汁淤積性肝損傷，臨床表現為阻塞性黃疸；三是混合性肝損傷，同時有肝細胞損害和黃疸的癥狀。

有哪些藥物會引起藥物性肝損傷呢？

上市應用的1100多種藥物都有潛在的肝毒性，很多藥物的賦形劑、中草藥以及保健葯都有導致肝損傷的可能。在臨床上，引起藥物性肝損傷的藥物主要有：一是中草藥或中成藥。近年來，由中草藥引起的肝損害呈逐年上升趨勢，占所有藥物性肝損傷的20%-30%；二是解熱鎮痛類藥物。這類藥物中往往含有最多的就是對乙醯氨基酚，當過量或者長期服用時，就會引起肝損傷；三是精神系統用藥；四是抗腫瘤葯；五是降血糖和降血脂的藥物等等。

我們如何預防藥物性肝損傷呢？

第一，正確選擇和應用各種藥物，尤其慎用已知的有肝毒性的藥物。我們在用藥時，要嚴格掌握治療的適應症和禁忌症，嚴格按照劑量和療程服用。

第二，肝功能不全患者用藥應使用對肝臟影響小或者經腎臟排泄的藥物。我們在用藥前要查看藥品的說明書，明確其不良反應、注意事項和禁忌等項目中是否有肝功能異常者慎用的提示，在必要的時候建議更換其他的藥品。

第三，患者需要聯合用藥時，種類不宜過多，避免因藥物之間的相互作用加重肝毒性。同時，我們在服用傷肝藥物期間千萬不能飲酒，因為乙醇也會家中藥物的肝毒性。

第四，長期服傷肝藥物者應注意觀察是否出現不良反應，定期檢查肝功能，出現異常立即停葯，及時諮詢醫生更換藥品，並配合保肝藥物的治療。

總之，「是葯三分毒」，我們在平時盡量不要頻繁自己到藥店買葯吃，應該諮詢醫生之後再進行服用。藥物都是對身體有損害的，只是程度不一樣而已。我們建議大家要合理用藥、科學用藥、對症用藥，千萬不要因為想要儘早儘快治癒疾病，而濫用藥物、亂用藥物，這樣對肝臟、對全身其他的器官都會造成很大的傷害。在平時使用藥物時，一定要關注以上幾點注意事項，避免藥物性因素對我們的健康帶來傷害！

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