要不要控制膽固醇？

#要不要控制膽固醇#美國發布的新版健康飲食建議提出，不再限制美國人的膽固醇攝入量。而在2010年美國公布的上一版膳食指南中，建議膽固醇日攝入量應在300毫克以內。個人認為對於年輕人還是要適當控制膽固醇的攝入，不要暴飲暴食，注意運動。但對於老年人，比如今天門診一個病人，已經不吃葷菜，連蛋黃都不吃了，基本上含膽固醇的食物都不吃，體重還是持續下降，乾乾瘦瘦的老太太，但是總膽固醇仍大於6.5mmo/l，低密度脂蛋白4.5mmol/l，她的膽固醇升高是因為體內的代謝發生問題，並不是攝入過多。我給她的建議是正常飲食，同時使用他汀類降脂藥物。

老年人需要均衡飲食、葷素搭配，保持正常體重很重要，一旦有什麼意外情況，太瘦的往往會扛不住，這就是「肥胖矛盾現象」，也就是體重過於肥胖增加死亡率，但是體重過輕，同樣增加死亡率。

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