一動就出汗，吃飯也出汗，元代名醫只用了3味葯

送走了三伏天，卻來了秋老虎。在這樣的季節，有一群人最難熬，就是喜歡出汗的人。尤其是今年，雨水較多，濕氣較重，人的體感溫度比實際溫度要高出許多，在這樣的季節沒有空調還真是不好過。每到這個季節，都會有不少患者和朋友諮詢：一動就一身汗，吃飯也出一身汗，該怎麼辦？

這種情況在屬於中醫的汗證之自汗，這種人平時就容易出汗，天熱則加重，動則更容易出汗，嚴重的患者，吃飯都會導致滿頭大汗。自汗的原因有多種，但大多屬於氣虛不固。中醫認為毛孔的開合是由衛氣控制，如果氣虛衛氣不固，再加上夏季陽氣升於體表，體表過熱，熱脹冷縮，因此毛孔張開，遂汗出不止。運動和飯後，體表更熱，出汗更多。治療這種病，應該益氣固表，被中醫所公認的一張方子是玉屏風散。

玉屏風散是元代的方子，關於這張方子的出處，有兩種說法。一種說法認為出自元代名醫朱丹溪的《丹溪心法》，一種說法則認為出自另一位元代名醫危亦林的《世醫得效方》。到底是哪位名醫所創，我們在此不做考究。總之，這兩位中醫大家都善於使用玉屏風散。只是朱丹溪多用其治療自汗，危亦林則用其治療氣虛容易感冒的患者。

玉屏風散組成非常簡單，只有3味中藥，分別是黃芪、防風和白朮，其中黃芪和防風各一兩，白朮二兩（此處一兩是古制，約合現代30克），每次服用一錢，約合現在三克。

不過現代中醫多用湯劑，國醫大師鄧鐵濤最善於用玉屏風散治療自汗，他認為該方做湯劑使用劑量應該為：黃芪12克，防風3克，白朮15克。玉屏風散不但能治療自汗，也是可以預防體虛容易感冒。

自汗以氣虛不固為多，但也有其它原因導致的自汗，比如濕熱、陽虛、外感、氣陰兩虛等。因此，對於自汗的患者，最好能在中醫大夫指導下辨證用藥。

本文旨在科普並供同行參考，患者請在醫生指導下用藥。

（杏花島作者趙彥鵬，中醫學碩士，山西中醫學院附屬醫院不孕不育科主治醫師）

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