得了高血壓到底是誰的錯？

健康 08-03

得了高血壓到底是誰的錯？

外界環境是誘發高血壓的一個因素，有人稱之為允許因素。因為只有遺傳因素還不足以引起高血壓，必須在允許因素的影響下才能發病。外界因素包括職業、經濟、勞動種類、文化程度、人際關係等，它們通過精神和心理因素影響血壓。

【職業因素】

我國流行病學研究發現，城市高血壓患病率高於農村，兩者分別約為10.84%與6.24%。同一地區不同職業的人高血壓的患病率顯箸不同，一般認為，注意力需要持續性高度集中，而體力活動又較少的職業，高血壓的患病率就較高。

如司機、話務員、會計、統計人員、教師等，而農民、圖書管理員等，由於精神緊張度較低，高血壓的患病率也較低。在發達國家經濟收入和文化水平低的人群，高血壓的患病率就高於經濟收入和文化水平較高的階層。

【環境因素】

有人研究發現，凡在雜訊經常騷擾下的大城市火車站或鬧市區的居民，高血壓的患病率高於安靜的農村。原因是人體在雜訊環境下，去甲腎上腺素分泌增多，心跳加快，血壓升高。

同時雜訊還能使具有保護心肌功能的血鎂量下降，所以冠心病的發病率也往往增高。有人在暴露雜訊環境下給動物做試驗，結果發現，動物的毛細血管壁變形，血流速度減慢，心肌和血管系統均受損害。

高原和寒冷的居住環境，也是高血壓的發病因素。由此可見，生活、勞動緊張，勞動環境中的有害因素，心理、精神因素在高血壓的發病中起一定的作用。

【內外因作用】

血壓的升高是由遺傳基因與外界環境因素相互作用而導致的。外界環境會導致人體發生一系列的神經體液方面的適應性調節。老年人更是如此。夏季血壓會輕度降低，冬季血壓明顯升高，一般冬季血壓要比夏季高12.0/6.0毫米汞柱，這主要是由於氣溫的影響，夏季皮膚血管擴張，冬季皮膚血管收縮。

有證據表明，氣溫每降低1度，收縮壓升高1.3毫米汞柱，舒張壓升高0.6毫米汞柱。冬天氣溫下降，人體內的腎上腺素水平上升，體表血管收縮以減少熱量的散發，同時腎上腺素可能使心率加快，心輸出量增加，這些會導致血壓的升高。

夏季外界環境炎熱，體表血管舒張，阻力下降，血流增加，同時也由於夏天出汗，血容量下降等原因使得血壓發生下降。因此，有些高血壓患者常因寒冷刺激導致血壓急劇上升而發生腦卒中。

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