便秘醫案一則

中醫書友會第1098期

每天一期，陪伴中醫人成長

I導讀：真是法無定法啊，這則便秘醫案很巧妙，願大家閱有所得。（編輯/王超）

肺氣宣發太過致便秘案例

作者/楊清雲

觀某，女，49歲，愛吃辣椒，每頓必餐，無辣椒則食不香。又口渴厲害，每天白開水不離手。別人喝一杯水就得去衛生間，她一連喝兩保溫瓶開水也毫無尿意。同事都驚嘆她：「你喝的水都跑哪啦?」

雖然她喝水很多，但尿量正常，除了有些便秘外，身體其它方面及各項西醫檢查指標都正常。

因為便秘一事，沒少看醫生，什麼大黃、番瀉葉、麻仁丸、喝香油等瀉下類也都喝過吃過，這些都治標不治本。當時有效，過後依然如故，甚至停葯後便秘更嚴重。

為此，觀某十分苦惱。

聽了觀某之訴，已知其為肺氣宣發太過，疏布通調水液主要從汗道和呼吸過程中蒸發而去，故喝水多而尿少口渴。光吃瀉藥不行，要配合肅降肺金之氣為主，益兼潤通。予其處方如下：

杏仁10克，蘇子10克，桃仁10克，當歸10克，肉蓯蓉20克。停吃辣椒。

觀某吃了5服立愈。三個月後，她感到沒複發，認為徹底好了，又開始大吃辣椒，結果大便稍有秘滯，基本無礙，又繼續吃了三付上方之葯，並囑其少吃或不吃辣椒為好。

觀某遵囑，至今一切良好。

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