孕婦為什麼容易得痔瘡？

懷孕 09-08

孕婦為什麼容易得痔瘡？

痔瘡是一種最常見的疾病，它是由於直腸靜脈沒有防止血液迴流的瓣膜（即靜脈瓣），再加上直腸靜脈壁薄、位置淺以及直腸末端的黏膜下組織鬆弛，使得直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢容易發生擴張和屈曲，形成的柔軟靜脈團，導致血液容易淤積於此，從而形成痔瘡。

孕期痔瘡高發的原因

造成痔瘡發病的誘發因素有很多，其主要誘因為便秘、長期飲酒、進食大量刺激性食物以及久坐久立的生活習慣，當然也包括飲食原因、大便習慣、生理原因和慢性疾病等方面原因。其中飲食習慣是導致痔瘡最常見的因素，而大便習慣是否良好則直接關係到痔瘡的形成。由此可見，痔瘡的形成是一個長期的過程，而懷孕這一正常的生理過程，並不是痔瘡形成的原因。那麼孕婦為什麼卻是痔瘡的高發人群呢？有哪些因素造成孕期容易出現痔瘡呢？

1．原來就有痔瘡，懷孕後導致複發

如果孕婦在懷孕前就已經形成了痔瘡，特別是內痔（單純性的內痔是沒有什麼癥狀的，很難被覺察到）。一旦懷孕，增大的腹壓、孕期經常出現的便秘以及一些飲食刺激，會使得痔核脫出，形成混合痔，開始出現便血、疼痛等癥狀。

2．血流量增大、血管壓力變大所致

在懷孕期間母體為了給胎兒提供生長發育所需的營養，其盆腔內動脈的血流量會比平常增加約50%，如果孕婦自身的血液循環就不好，血液量的增加會使得靜脈血管壓力升高，造成血管壁彈性降低，腿部、外陰部以及直腸等處的靜脈血迴流不暢，從而導致局部靜脈曲張形成痔瘡。

3．子宮壓迫盆腔靜脈所致

特別是到了懷孕中、晚期，隨著胎兒的迅速發育，子宮日益增大，腹部壓力不斷增高，直腸肛門部位受到子宮壓迫，使得肛門附近的靜脈迴流變得不通暢，容易致使肛門口出現靜脈血管瘤，形成痔瘡。再加上，這一時期孕婦盆腔內的血液供應增加，盆腔組織鬆弛，會更容易導致痔瘡的發生和加重。

4．體內激素髮生改變所致

懷孕後，孕婦體內的激素會發生改變，使得胃腸蠕動變慢，食物長時間在胃腸道內停留，食物中的水分被大量吸收，造成大便就會變得乾燥，因此排便時需要更加用力，而肛門擴約肌無法長期承受高壓，於是逐漸就會形成痔瘡。再加上孕激素的升高，使痔靜脈叢血管內的血液迴流受到更多的阻礙，骨盆血管和直腸血管受到懷孕後內分泌激素的影響而擴張，從而更加容易誘發痔瘡或使其加重。

5．不良生活習慣所致

1）在懷孕期間，孕婦長期久坐不動，從而影響全身血液循環，使盆腔內血流緩慢和腹腔內臟器充血，引起痣靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降。

2）孕期飲食改變、運動不足，導致胃腸道蠕動減慢，糞便在腸腔內停留時間長，糞便中的水分被過度吸收引起大便乾燥，從而壓迫靜脈，造成局部充血和血液迴流障礙，因此孕婦容易出現便秘、排便困難、腹內壓力升高，從而導致直腸下段和肛門周圍的痔靜脈叢血液淤積曲張，誘發痔瘡。

6．慢性病誘發

如果孕婦長期營養不好，體質虛弱，會導致肛門括約肌鬆弛無力；長期患慢性支氣管炎、肺氣腫，因為咳喘造成腹壓上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬變、腹瀉、結腸炎等也可導致痔瘡的發生。

7．分娩所致

分娩時腹壓增大，一方面能加快生產速度，另一方面也造成了肛門局部的痔靜脈迴流障礙，嚴重時引起痔靜脈的破損，導致出現血栓性外痔以及炎症性外痔。

另外，分娩後由於腹腔空虛，對便意的感知變得遲鈍，經常數日無大便，再加上卧床較久，排便無力，使糞便在腸道中滯留時間過久變得高度硬結，使得分娩後也容易出現痔瘡。

由此可見，孕期痔瘡發生的概率非常高，而且個別癥狀已經非常嚴重，出現大便時出血，或伴痔核脫出，嚴重者伴有肛門墜脹感、貧血等情況。對此應當加強重視以預防為主。

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