心臟病、高血脂,居然和脖子有關!趕快來看看……
王阿姨最近總感覺不舒服,渾身沒勁,昏昏沉沉,整個人看上去都腫腫的,活動量稍微大一點就覺得心慌、頭暈、氣喘。
女兒趕緊帶她去看醫生,抽血檢查發現血脂很高,心臟超聲發現心包積液。心內科醫生建議她再抽血查一個「甲狀腺功能」。
王阿姨很不理解,心臟病、高血脂和甲狀腺會有什麼關係啊!
不過她還是遵從了醫生的建議,果然發現甲狀腺有問題,她患上了「甲減」。
甲狀腺怎麼和心臟扯上關係?
「甲減」是
甲狀腺功能減退症
的簡稱,是由於甲狀腺製造的甲狀腺激素過少而引發的疾病。甲狀腺長在脖子前面,心臟長在左胸。二者雖然相隔較遠,卻有著千絲萬縷的聯繫。
甲狀腺位於脖子前方
1. 甲減讓心臟缺乏「正能量」
甲狀腺激素是心臟的「正能量」,可以讓心臟收縮得更快、更有力,讓心臟向身體各部分輸送出更多的血液。
甲減時甲狀腺激素不足,心臟缺乏動力,容易出現心力衰竭。
心力衰竭讓人感覺疲勞、乏力、頭暈、心慌、氣短,也會引起雙腿水腫。文章開頭的王阿姨就有這一系列癥狀。
2. 甲減讓心臟「變腫」
甲減會讓整個身體變腫,包括心臟在內。
因為甲減患者體內會產生、積聚一種特殊的蛋白,這種蛋白具有很強的吸水性,能把血管裡面的水分吸出來,沉積在皮膚和內臟里。
心肌吸水後變得肥大、臃腫、收縮能力減弱;心包吸水後裹住整個心臟,限制心臟的跳動。
文章開頭的王阿姨做心臟超聲時發現的心包積液,就是這個原因造成的。
3. 甲減讓血脂升高
血脂本身並不是壞東西,它能為人體提供能量、合成細胞膜和各種激素。它要發揮這些作用,必須與甲狀腺激素合作。
甲減時缺少甲狀腺激素,血脂利用率下降,在血液里越積越多,自然就升高了。
血脂過多就是壞東西了。它會沉積在血管壁上形成斑塊,引起血管狹窄,導致冠心病。斑塊脫落下來還會堵塞血管,導致心肌梗死、中風。
血脂在血管壁沉積,造成血管狹窄
得了甲減怎麼辦?
甲減的治療很簡單——
缺啥補啥
。甲減是因為缺乏甲狀腺激素,所以口服補充甲狀腺激素即可。常用的藥物有左甲狀腺素、干甲狀腺片等。
治療的難點在於——
恰到好處
。甲狀腺激素補充不足,甲減就沒有治好;甲狀腺激素補充過量,甲減就變成了「甲亢」,心臟正能量太多,也會引起心臟病。
如何把握補充甲狀腺激素的度呢?
服藥期間每月複查一次甲狀腺功能,根據甲狀腺功能一點一點調整好藥量。
甲減引起的高血脂怎麼解決?
通過服用甲狀腺激素,使甲狀腺功能恢復正常,血脂水平也會隨之降低。
如果血脂水平比較高,也可以同時服用降脂藥物,服藥期間需要每 1~3 個月檢查一次血脂、肝功能。
導致血脂升高的原因很多,甲減只是其中之一。
如果生活習慣不好,即使甲減控制好,血脂也恢復不到正常範圍
。所以生活方式調整也很重要:1. 適度運動,保持體形,避免肥胖。
2. 飲食要少油膩。
用植物油代替動物油;每日烹調油用量控制在 25 克(相當於 2.5 湯匙)以下;可選用具有一定降脂作用的橄欖油。
少吃動物內臟、蟹黃、蛋黃、魷魚等高膽固醇食物。
使用人造奶油製作的蛋糕、餅乾,含有很多反式脂肪酸,對心血管傷害很大,盡量不要食用。
甲減引起的冠心病怎麼解決?
最關鍵的還是治療甲減,控制好甲狀腺功能。
特別提醒大家,
治療甲減的甲狀腺激素如果服用過量,可能加重心臟負擔,誘發冠心病發作
。所以一定要按時去醫院複診,根據病情及時調整藥物劑量。此外,冠心病有一套特定的治療方案,需要服用抗血小板藥物(如阿司匹林)和調脂藥物(如 XX 他汀),最好在心血管醫生的指導下,選擇適合自己的藥物和劑量。
高血壓和冠心病也息息相關,所以控制好血壓也是很重要的。
吸煙會導致冠心病加重,誘發心絞痛、心肌梗死發作,一定要想方設法把煙戒掉。親朋好友在旁邊吸煙時,也要盡量勸止。
甲減是怎麼得的?
飲食要注意什麼?
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甲狀腺醫生
為你解答
參考文章:徐乃佳《扒一扒甲減與冠心病、骨質疏鬆等 6 大疾病的「曖昧情史」》
責任編輯:張琲琲
圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫
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